單項(xiàng)選擇題女性,29歲,關(guān)節(jié)腫痛5個(gè)月,以雙手近端指間關(guān)節(jié)(DIP)和掌指關(guān)節(jié)(PIP)為明顯,晨僵約60分鐘,有時(shí)伴腕關(guān)節(jié)疼痛,查體雙手關(guān)節(jié)局部呈梭形腫,壓痛(+),雙腕活動(dòng)輕度受限,化驗(yàn)ESR45mm/h,RF(-),X線示輕度骨質(zhì)疏松。最可能的診斷是()

A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.骨質(zhì)疏松癥
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎


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1.單項(xiàng)選擇題在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,病變?cè)缙诶奂暗慕M織是()

A.骨
B.軟骨
C.滑膜
D.韌帶
E.關(guān)節(jié)周圍皮膚

2.單項(xiàng)選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線的典型表現(xiàn)為()

A.雙手關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞為主
B.關(guān)節(jié)面硬化,骨贅形成
C.關(guān)節(jié)穿刺液中可見尿酸鹽結(jié)晶
D.骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊,關(guān)節(jié)邊緣硬化
E.關(guān)節(jié)半脫位

3.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎說法不正確的是()

A.是一種可以引起多系統(tǒng)損傷的自身免疫性疾病
B.是一種多基因遺傳病
C.是一種可以治愈的疾病
D.女性發(fā)病率高,女性患者約是男性的3倍
E.感染因子在觸發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面可能起重要作用

4.單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病不屬于風(fēng)濕性疾病的范疇()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)
E.強(qiáng)直性脊柱炎

5.單項(xiàng)選擇題腎衰竭代償期是指()

A.CCr>50ml/minCr<178μmol/L
B.CCr<50ml/min,Cr>178μmol/L
C.CCr<40ml/minCr>267μmol/L
D.CCr<30ml/minCr>356μmol/L
E.CCr<25ml/minCr>445μmol/L

6.單項(xiàng)選擇題有助于排除腎功能衰竭,而支持脫水診斷的指標(biāo)是()

A.尿比重↑,血漿比重↓
B.尿比重↓,血漿,比重↑
C.尿比重↓,血漿比重↓
D.尿比重↑,血漿比重↑
E.尿比重↓,血漿比重正常

7.單項(xiàng)選擇題糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是()

A.輸新鮮血
B.輸庫存血
C.輸血漿
D.注射促紅細(xì)胞生成素
E.輸血漿代用品

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性腎功能衰竭,下列哪項(xiàng)正確()

A.血中尿素值的變化能正確反映腎小球?yàn)V過率的變化
B.低鈉血癥均由于鈉缺乏所引起
C.尿毒癥性酸中毒是由于蛋白分解增加所致。
D.腎功能衰竭嚴(yán)重,但血清鈣值正常,則提示有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.常有高磷血癥

9.單項(xiàng)選擇題尿毒癥時(shí)下述哪項(xiàng)內(nèi)分泌功能異常()

A.促紅細(xì)胞生成因子分泌增多
B.前列腺素分泌增多
C.腎素、血管緊張素分減少
D.活性維生素D3合成減少
E.活性維生素D3合成增多

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于尿毒癥病人的治療,正確的是()

A.必需氨基酸(EAA.療法時(shí),應(yīng)配合高蛋白飲食
B.酸中毒明顯者應(yīng)迅速將CO2結(jié)合力提高接近到正常范圍
C.血紅蛋白〈80g/L的患者,應(yīng)反復(fù)多次大量輸血
D.早期腹膜透析可減少消化道出血的并發(fā)癥
E.以上都正確

最新試題

提問:此患者首先應(yīng)作的檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:若患者入院后一次中段尿培養(yǎng)陰性。提問:最不可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者入院后查血常規(guī)血紅蛋白50g/L。提問:此時(shí)患者貧血的最主要原因()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提問:此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者尿培養(yǎng)為大腸埃希菌,抗感染治療后效果不明顯。提問:最合理的治療措施()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提問:此時(shí)對(duì)確診最有意義的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:若該患者血鉀2.5mmol/L。提問:為糾正低鉀血癥可使用何種鉀鹽最合適()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者查體體檢:血壓180/105mmHg。提問:此時(shí)控制血壓最好藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:該患者經(jīng)應(yīng)用止痛消炎藥物治療癥狀有所好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)病情反復(fù)。提問:針對(duì)原發(fā)病治療應(yīng)選用哪種藥物()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者乏力、食欲不振、活動(dòng)后心悸,骨髓檢查示有核細(xì)胞增生活躍,粒系、紅系增生和形態(tài)未見明顯異常,巨核細(xì)胞不少,血小板可見。提問:此時(shí)貧血最主要的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題