單項(xiàng)選擇題患者,女,25歲,反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、尿痛,中段尿培養(yǎng)多次為大腸桿菌>105/ml,3年來(lái)用多種抗生素,尿菌不轉(zhuǎn)陰,最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/strong>

A.作中段尿培養(yǎng),并作藥敏試驗(yàn)
B.作尿高滲培養(yǎng)
C.尿結(jié)核菌培養(yǎng)
D.用廣譜抗生素
E.靜脈滴注抗生素


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2.單項(xiàng)選擇題泌尿系結(jié)核常來(lái)源于()

A.污染的牛奶
B.鄰近組織炎癥直接擴(kuò)散
C.上行感染
D.由肺部病變經(jīng)血流而來(lái)
E.以上都不是

3.單項(xiàng)選擇題急性腎盂腎炎并發(fā)急性腎衰竭主要是由于()

A.炎癥嚴(yán)重使腎乳突壞死
B.炎癥嚴(yán)重使腎實(shí)質(zhì)廣泛壞死
C.炎癥嚴(yán)重使尿路梗阻
D.炎癥嚴(yán)重毒素吸收入血
E.炎癥嚴(yán)重引起大量膿性分泌物

4.單項(xiàng)選擇題腎盂腎炎病人做尿路培養(yǎng)時(shí),清潔留尿后多長(zhǎng)時(shí)間送培養(yǎng)效果最佳()

A.3小時(shí)
B.2小時(shí)
C.1小時(shí)
D.4小時(shí)
E.6小時(shí)

5.單項(xiàng)選擇題留置導(dǎo)尿管3天以上引起尿路感染的機(jī)會(huì)可達(dá)()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%

6.單項(xiàng)選擇題尿沉渣涂片革蘭染色可見(jiàn)桿菌,其臨床意義是()

A.相當(dāng)于尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)陽(yáng)性
B.正常尿中就可有小量細(xì)菌,所以沒(méi)有臨床意義
C.常為假陽(yáng)性,因而無(wú)臨床意義
D.若為新鮮清潔中段尿沉渣菌落計(jì)數(shù)>10萬(wàn)/ml為陽(yáng)性
E.排除有大量密集的細(xì)菌,否則無(wú)臨床意義

7.單項(xiàng)選擇題與尿路感染無(wú)明顯關(guān)系的壓痛點(diǎn)()

A.脊肋點(diǎn)
B.季肋點(diǎn)
C.臍周點(diǎn)
D.髂腹點(diǎn)
E.膀胱點(diǎn)

8.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)改變不影響尿液排泄、不增加尿路感染機(jī)會(huì)()

A.前列腺肥大
B.尿路結(jié)石
C.瘢痕縮窄使輸尿管狹窄
D.輸尿管痙攣使其管腔狹窄
E.神經(jīng)功能紊亂使尿液反流

9.單項(xiàng)選擇題慢性腎盂腎炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()

A.敗血癥
B.腎周圍膿腫
C.腎性高血壓
D.腎結(jié)石
E.尿毒癥

10.單項(xiàng)選擇題慢性腎盂腎炎的總療程()

A.2~4周
B.5~6周
C.6~8周
D.2~4月
E.1~2年

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提問(wèn):此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是()

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提示:該患者經(jīng)保守治療效果欠佳,結(jié)合血鉀6.8mmol/L,CO2CP13mmol/L。提問(wèn):下列治療措施中哪項(xiàng)最重要()

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提示:患者院內(nèi)血壓持續(xù)升高,經(jīng)應(yīng)用硝苯地平緩釋片、吲哚帕胺片等降壓藥物治療血壓未見(jiàn)明顯下降。提問(wèn):此時(shí)控制血壓最好藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:此次患者中段尿培養(yǎng)仍為大腸桿菌生長(zhǎng)。提問(wèn):此時(shí)適宜的治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:該患者經(jīng)應(yīng)用止痛消炎藥物治療癥狀有所好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)病情反復(fù)。提問(wèn):針對(duì)原發(fā)病治療應(yīng)選用哪種藥物()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者乏力、食欲不振、活動(dòng)后心悸,骨髓檢查示有核細(xì)胞增生活躍,粒系、紅系增生和形態(tài)未見(jiàn)明顯異常,巨核細(xì)胞不少,血小板可見(jiàn)。提問(wèn):此時(shí)貧血最主要的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題