多項(xiàng)選擇題

患者女,68歲,因發(fā)作性“胸痛”入院。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,TnI3.8ng/dl,患者肌酐清除率為50ml/min,20年前曾診斷十二指腸潰瘍病史。

治療措施為()(提示:患者入院后進(jìn)行PCI,術(shù)中給予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗劑,植入3枚DES支架,術(shù)后3h出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為咖啡樣物質(zhì),約100ml,患者當(dāng)時(shí)血壓100/70mmHg,急查血常規(guī):血紅蛋白98g/L。)

A.停用阿司匹林
B.停用氯吡格雷
C.暫不輸血,繼續(xù)觀察生命體征
D.質(zhì)子泵抑制劑
E.停用磺達(dá)肝癸鈉
F.停用GPⅡb/Ⅲa拮抗劑


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4.多項(xiàng)選擇題患者女,40歲。洗衣服時(shí)突發(fā)言語不利、右側(cè)肢體力弱1h就診。既往否認(rèn)消化性潰瘍及手術(shù)外傷史。該患者準(zhǔn)備溶栓治療,應(yīng)采取的措施()

A.盡量在發(fā)病6h內(nèi)
B.患者或家屬簽署知情同意書
C.使用組織型纖溶酶原激活劑,劑量要足夠,總劑量需>90mg
D.需排除出血性疾病及嚴(yán)重的內(nèi)出血
E.定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估
F.不要太早放置鼻胃管、導(dǎo)尿管