A.血培養(yǎng)
B.甲狀腺激素測(cè)定
C.超聲心動(dòng)圖
D.ASO
E.胸部X線
F.門靜脈壓力測(cè)定
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患者女,23歲,學(xué)生。間歇發(fā)熱4年,伴心悸、氣促2年。查體:體溫38.1℃,脈搏120次/min,血壓110/70mmHg。急性病容、全身皮膚有多處出血斑及出血點(diǎn)。兩側(cè)扁桃體腫大,兩肺濕性啰音,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝下緣位于右鎖骨中線肋下2.5cm處,脾未觸及,腎區(qū)叩壓痛(+),兩下肢水腫,血WBC9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.84,淋巴細(xì)胞0.16。
該患者應(yīng)用抗生素時(shí)應(yīng)注意()
A.早期應(yīng)用,早期應(yīng)獲得血培養(yǎng)結(jié)果
B.足夠劑量
C.療程宜長(zhǎng)
D.選擇殺菌劑
E.2~3周
F.必要時(shí)監(jiān)測(cè)藥物濃度及聯(lián)合用藥
患者女,23歲,學(xué)生。間歇發(fā)熱4年,伴心悸、氣促2年。查體:體溫38.1℃,脈搏120次/min,血壓110/70mmHg。急性病容、全身皮膚有多處出血斑及出血點(diǎn)。兩側(cè)扁桃體腫大,兩肺濕性啰音,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝下緣位于右鎖骨中線肋下2.5cm處,脾未觸及,腎區(qū)叩壓痛(+),兩下肢水腫,血WBC9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.84,淋巴細(xì)胞0.16。
患者目前應(yīng)考慮的疾?。ǎ?/a>
A.先天性心臟病
B.風(fēng)濕性心瓣膜病
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.左心房黏液瘤
F.肺結(jié)核
患者女,23歲,學(xué)生。間歇發(fā)熱4年,伴心悸、氣促2年。查體:體溫38.1℃,脈搏120次/min,血壓110/70mmHg。急性病容、全身皮膚有多處出血斑及出血點(diǎn)。兩側(cè)扁桃體腫大,兩肺濕性啰音,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝下緣位于右鎖骨中線肋下2.5cm處,脾未觸及,腎區(qū)叩壓痛(+),兩下肢水腫,血WBC9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.84,淋巴細(xì)胞0.16。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
A.血培養(yǎng)
B.甲狀腺激素
C.超聲心動(dòng)圖
D.ASO
E.胸部X線
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
A.再次仔細(xì)詢問病史
B.抗風(fēng)濕治療
C.抗菌治療
D.必要時(shí)手術(shù)治療
E.抗結(jié)核治療
F.手術(shù)探查
A.先天性心臟病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓
B.風(fēng)濕熱
C.支氣管擴(kuò)張
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.肺結(jié)核
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.超聲心動(dòng)圖
D.右心導(dǎo)管檢查
E.Holter
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
A.由于多次血培養(yǎng)陰性,可排除感染性心內(nèi)膜炎的診斷
B.進(jìn)一步行經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查
C.為避免病情進(jìn)展,立即給予萬古霉素治療并再次行血培養(yǎng)檢查,再根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素
D.暫時(shí)停用抗生素,再次行血培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素
E.請(qǐng)胸心外科會(huì)診,評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
F.體溫降至正常后即可停用抗生素,以避免二重感染
A.結(jié)明試驗(yàn)
B.胸部X線檢查
C.輸血四項(xiàng)
D.超聲心動(dòng)圖
E.多次血培養(yǎng)
F.血生化
A.轉(zhuǎn)入外科行手術(shù)治療
B.繼續(xù)內(nèi)科保守治療
C.告知患者如果今后行口腔侵入性操作需預(yù)防性使用抗生素
D.告知患者如果今后行胃鏡檢查需預(yù)防性使用抗生素
E.告知患者如果今后行泌尿道檢查需預(yù)防性使用抗生素
F.注意監(jiān)測(cè)患者病情變化,避免二重感染
A.肺血栓栓塞
B.慢性肺源性心臟病
C.二尖瓣換瓣術(shù)后,三尖瓣關(guān)閉不全,右心衰竭
D.高血壓性心臟病
E.心律失常性心肌病
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