多項(xiàng)選擇題患者女，31歲，因反復(fù)氣促、心悸5年，加重1d入院。查體：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，雙顴及口唇發(fā)紺，雙下肺聞及大量濕啰音，心率132次/min，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，P2＞A2，心尖區(qū)可聞及低調(diào)隆隆樣舒張期雜音和開(kāi)瓣音，余瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及病理性雜音。腹軟，肝肋下未及，腹部移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無(wú)水腫。關(guān)于進(jìn)一步治療措施正確的描述有（）（提示：治療1周患者在藥物控制下病情基本穩(wěn)定，安靜狀態(tài)下無(wú)呼吸困難發(fā)作，心室率控制：靜息時(shí)60～80次/min，床上輕度活動(dòng)時(shí)90～100次/min。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉不快，C-反應(yīng)蛋白及抗鏈球菌溶血素陰性。超聲心動(dòng)圖顯示瓣葉無(wú)鈣化，左心房?jī)?nèi)徑64mm，無(wú)左心房血栓。）

A.心臟電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動(dòng)
B.藥物控制心室率加抗凝治療心房顫動(dòng)
C.宜選擇經(jīng)皮瓣膜成形術(shù)
D.宜選擇外科瓣膜成形術(shù)
E.宜選擇外科瓣膜置換術(shù)
F.不需要抗風(fēng)濕治療


你可能感興趣的試題

7.多項(xiàng)選擇題患者女，52歲，因胸悶、氣短及下肢水腫2年，陣發(fā)性心悸1年而就診。2年前經(jīng)超聲和心電圖等檢查診斷為風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，心房顫動(dòng)，左心房、左心室增大，心功能Ⅲ級(jí)。1年前接受了主動(dòng)脈瓣和二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù)后一直口服可達(dá)龍、華法林。近3個(gè)月再發(fā)心悸，夜間陣發(fā)性呼吸困難伴下肢水腫。查體：血壓120/70mmHg，HR150次/min。術(shù)前應(yīng)該告知患者，進(jìn)行電生理檢查和射頻消融可能出現(xiàn)的結(jié)果包括（）

A.Ⅰ型心房撲動(dòng)消融成功且無(wú)其他心律失常
B.Ⅰ型心房撲動(dòng)、瘢痕性房性心動(dòng)過(guò)速均消融成功
C.Ⅰ型心房撲動(dòng)、瘢痕性房性心動(dòng)過(guò)速均消融成功，但之后其中1種或2種均復(fù)發(fā)
D.Ⅰ型心房撲動(dòng)、瘢痕性房性心動(dòng)過(guò)速均消融成功，無(wú)復(fù)發(fā)但患者出現(xiàn)心房顫動(dòng)
E.即使出現(xiàn)心房顫動(dòng)也可消融，但成功率較低而風(fēng)險(xiǎn)較大