單項(xiàng)選擇題患者，女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ／6級(jí)收縮期雜音3年，發(fā)熱2周。可聞及收縮中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無(wú)痛性小出血點(diǎn)。提問(wèn)：上例患者心臟檢查更為常見(jiàn)的體征是（）

A.新出現(xiàn)的病理性雜音
B.原有的病理性雜音強(qiáng)度增加二級(jí)以上
C.房室傳導(dǎo)阻滯的體征
D.期前收縮
E.心動(dòng)過(guò)速


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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，29歲，風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作病史5年，勞累、精神緊張時(shí)易出現(xiàn)呼吸困難半年，偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心率。未出現(xiàn)過(guò)下肢水腫。提問(wèn)：經(jīng)檢查患者存在輕度二尖瓣狹窄，支持診斷的依據(jù)應(yīng)是（）

A.第一心音亢進(jìn)、聞及開(kāi)瓣音
B.第一心音亢進(jìn)、聞及喀喇音
C.第一心音減弱、心尖部聞及收縮期雜音
D.第一心音減弱、聞及第四心音
E.超聲心動(dòng)圖檢查二尖瓣前葉曲線(xiàn)可見(jiàn)SAM現(xiàn)象

10.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，8年前患急性前間壁心肌梗死，近2個(gè)月快速行走時(shí)發(fā)生胸痛，休息片刻即可減輕，近2日休息時(shí)也有胸痛發(fā)作，有時(shí)持續(xù)20分鐘才能緩解，未發(fā)作時(shí)心電圖正常。提示：如果患者為明確疾病嚴(yán)重程度行冠狀動(dòng)脈造影。提問(wèn)：術(shù)中不正確的是（）

A.術(shù)中可以應(yīng)用阿昔單抗
B.術(shù)前可以在阿司匹林的基礎(chǔ)上加用氯吡格雷
C.術(shù)前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果與靜脈普通肝素至少相當(dāng)
D.可能大血管未見(jiàn)明顯狹窄
E.應(yīng)在入院后盡快行造影檢查