單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因心前區(qū)疼痛3年就診。既往高血壓史2年,規(guī)律服用降壓藥,血壓控制良好。吸煙20年,15支/d。否認(rèn)冠心病家族史。最支持穩(wěn)定型心絞痛診斷的是()

A.每次發(fā)作持續(xù)20~30s即可緩解
B.刷牙、洗臉、鋪床即可誘發(fā)心前區(qū)疼痛
C.在冬季、清晨出門時(shí)發(fā)生
D.疼痛伴冷汗、瀕死感
E.含服硝酸甘油約15min緩解


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1.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因心前區(qū)疼痛3年就診。既往高血壓史2年,規(guī)律服用降壓藥,血壓控制良好。吸煙20年,15支/d。否認(rèn)冠心病家族史。最不支持穩(wěn)定型心絞痛診斷的表現(xiàn)是()

A.靜息心電圖正常
B.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)因乏力提前終止
C.疼痛可位于心前區(qū)、上腹部或右胸部
D.疼痛向臍周放射
E.疼痛時(shí)患者自動(dòng)停止活動(dòng)

3.單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,上肢血壓(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血壓140/80mmHg。查體:肩胛間區(qū)可聞及血管雜音,伴震顫。最有助于明確診斷的檢查是()

A.超聲心動(dòng)圖
B.上、下肢動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> C.胸、腹部CT檢查
D.24h血壓監(jiān)測(cè)
E.心電圖

4.單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,上肢血壓(180~200)/(100~110)mmHg,下肢血壓140/80mmHg。查體:肩胛間區(qū)可聞及血管雜音,伴震顫。其高血壓病因應(yīng)首先考慮()

A.皮質(zhì)醇增多癥
B.主動(dòng)脈縮窄
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄

6.單項(xiàng)選擇題患者女,反復(fù)發(fā)作肌無(wú)力及周期性癱瘓,伴夜尿多、口渴、多飲。入院檢查:Bp160/100mmHg,血鉀3.0mmol/L,醛固酮高,腎素、血管緊張素Ⅱ低。最可能的診斷是()

A.Cushing綜合征
B.甲狀腺功能減低
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.假性鹽皮質(zhì)激素過多綜合征

10.單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,診斷高血壓19年,間斷服用復(fù)方降壓片、硝苯吡啶,最高血壓230/120mmHg。3年前曾有短暫性腦缺血發(fā)作。查體:血壓170/68mmHg,心尖搏動(dòng)向左下移位,心率72次/min,律齊,A2亢進(jìn),未聞及附加音和病理性雜音。血糖6.0mmol/L,膽固醇6.9mmol/L,UCG示左心房增大,室間隔增厚。下列敘述正確的是()

A.對(duì)血壓的分級(jí)應(yīng)根據(jù)最高血壓水平
B.目前該患者的診斷是單純收縮期高血壓,極高危
C.短暫腦缺血發(fā)作屬于高血壓的靶器官損害
D.患者為老年人,目標(biāo)血壓是150/90mmHg
E.目前該患者的診斷是單純收縮期高血壓,高危