單項選擇題燒傷休克時,有關(guān)對微循環(huán)變化的描述中,下列哪項不正確()

A.早期毛細血管前擴約肌收縮,后擴約肌開放
B.隨著休克進展,前擴約肌舒張,后擴約肌收縮
C.伴有血流緩慢,微血栓形成
D.后阻力增加,可減少血管內(nèi)液體外滲
E.微循環(huán)的變化,得不到糾正,加劇組織的缺血、缺氧


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1.單項選擇題

男,34歲,60kg,燒傷后3小時入院;呼吸深大,吸氧5L/min,查血氣示pH7.35、PaO2137.2mmHg、PaCO210.5mmHg、BE-16.8mmol/L、[HCO3-]5.7mmol/L,按下列哪項液體進行糾正()

A.0.1mol等滲鹽水168ml
B.0.1mol等滲鹽水4032ml
C.5%碳酸氫鈉336ml
D.5%碳酸氫鈉178ml
E.控制呼吸,增加呼吸無效腔

2.單項選擇題大面積燒傷患者,口渴、尿少,尿比重1.030,脈搏140次/分,神志淡漠,肢體冷,首要的處理應(yīng)是()

A.清創(chuàng)
B.給予嗎啡止痛
C.給予強心劑
D.創(chuàng)面涂抗生素藥物
E.靜脈快速補液

3.單項選擇題在全國通用的燒傷補液公式中,下列正確的是()

A.面積是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積之和
B.膠體液首選是全血
C.第一個8小時應(yīng)輸入總量的1/3
D.基礎(chǔ)水分量是3000ml
E.膠體液和電解質(zhì)溶液的比例是0.5:1,重者1:1

4.單項選擇題評價燒傷休克復(fù)蘇效果的監(jiān)測指標不包括()

A.神志
B.血壓
C.尿量
D.電解質(zhì)與酸堿平衡
E.體溫

5.單項選擇題大面積燒傷休克期輸液治療的起算時間應(yīng)為()

A.受傷時間
B.入院時間
C.靜脈輸液開始時間
D.清創(chuàng)開始時間
E.入病房時間

6.單項選擇題患者燒傷早期出現(xiàn)血紅蛋白尿時,在快速補液、應(yīng)用利尿藥的同時,還應(yīng)輸入()

A.抗菌藥物
B.高滲鹽水
C.低分子右旋糖酐
D.清蛋白
E.5%碳酸氫鈉

7.單項選擇題判斷重癥燒傷患者休克是否得到改善,哪項臨床監(jiān)測指標最可靠()

A.心率
B.每小時尿量
C.呼吸頻率
D.是否口渴
E.神志

8.單項選擇題對于燒傷休克延遲復(fù)蘇的患者,目前多主張在多長時間內(nèi)補足按公式計算的液體量為妥()

A.6小時內(nèi)
B.1小時內(nèi)
C.1~2小時
D.2~3小時
E.3~4小時

10.單項選擇題一歲半小兒,燒傷面積30%,Ⅱ度占5%、Ⅲ度占25%,有效補液量是()

A.600ml+日需量(晶:膠=1:1)
B.450ml+日需量(晶:膠=1.5:1)
C.540ml+日需量(晶:膠=2:1)
D.1000ml+日需量(晶:膠=1:2)
E.300ml+日需量(晶:膠=1:0.5)