單項選擇題男性,65歲,血壓140/95mmHg,有糖尿病史6年,無吸煙史,血脂正常,無家族史,該患者高血壓分級及危險分層為()
A.1級,低危
B.1級,中危
C.1級,高危
D.1級,極高危
E.2級,中危
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1.單項選擇題男性,67歲,發(fā)現(xiàn)高血壓20年,近日活動后胸悶氣短,心電圖顯示左室高電壓,運動試驗陰性,超聲心動圖檢查左室射血分數(shù)56%。該患者可能發(fā)生了()
A.右心衰
B.左心衰
C.收縮功能不全性心力衰竭
D.舒張功能不全性心力衰竭
E.冠心病
2.單項選擇題男性,69歲,近5年出現(xiàn)心悸、氣短,于3個月前出現(xiàn)雙下肢水腫,有夜間陣發(fā)性呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側擴大,心音低鈍,聽診二尖瓣區(qū)有3/6級收縮期吹風樣雜音。首先應考慮的診斷是()
A.心包積液
B.缺血性心肌病
C.擴張型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風濕性心瓣膜病
3.單項選擇題男性患者,78歲,夜間睡眠中憋醒,氣喘不能平臥,神志淡漠,手腳冰涼,急診作心電圖示廣泛前壁心肌梗死。查體:血壓70/40mmHg,心率120次/分,可聞及室性奔馬律。低血壓的最可能原因是()
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.急性左心衰竭
D.心律失常
E.急性腦血管意外
4.單項選擇題女性,20歲,突發(fā)心悸1h。過去有類似發(fā)作史,可自行終止。查體甲狀腺不大,心界不大,心率180次/分,律齊,未聞及雜音。為明確診斷應立即做()
A.心電圖檢查
B.心臟X線檢查
C.心向量圖檢查
D.超聲心動圖檢查
E.T3、T4檢查
5.單項選擇題女性,24歲,反復發(fā)作心悸2年,動態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動過速,超聲心動圖檢查為右室擴大,室壁變薄。最可能的診斷應是()
A.特發(fā)性室速
B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
C.致心律失常型右室心肌病
D.病毒性心肌炎
E.肺源性心臟病
6.單項選擇題下述哪項最不可能是心絞痛發(fā)作()
A.多無陽性體征,但發(fā)作時可以聞及收縮期雜音
B.血壓多數(shù)升高,也可下降
C.疼痛呈游走性
D.發(fā)作時間一般不超過15min
E.可以表現(xiàn)為與活動相關的咽痛
7.單項選擇題下述哪項最能說明心功能失代償()
A.心肌肥厚與心臟擴大
B.心率快
C.心臟收縮力減低
D.有效血容量增加
E.心排血量下降
8.單項選擇題下述哪種繼發(fā)性高血壓最常見()
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.主動脈縮窄
C.皮質醇增多癥
D.嗜鉻細胞瘤
E.慢性腎臟病
9.單項選擇題下述哪種抗心律失常藥物屬IA類()
A.普羅帕酮(心律平)
B.吡二丙胺(丙吡胺)
C.利多卡因
D.美西律(慢心律)
E.胺碘酮
10.單項選擇題下述哪種情況急需用西地蘭治療()
A.心衰并陣發(fā)性室上性心動過速
B.竇性心動過速
C.病毒性心肌炎
D.急性心肌梗死
E.預激綜合征并房顫