單項選擇題縮窄性心包炎的主要病因是()
A.尿毒癥
B.結(jié)核性心包炎
C.腫瘤性心包炎
D.化膿性心包炎
E.非特異性心包炎
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1.單項選擇題患者,女,23歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全首次就診,查體:心臟大,心率快,肝大,下肢水腫,心電圖示快速心房纖顫,最佳治療是()
A.地高辛
B.西地蘭靜脈注射
C.心得安
D.潑尼松
E.心痛定
2.單項選擇題患者,女,53歲。診斷:風(fēng)心病,二尖瓣狹窄,快速房顫。口服地高辛0.25mg每日1次,連續(xù)28天,心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)則,46次/分,提示()
A.已轉(zhuǎn)為竇性心律
B.洋地黃已達(dá)最佳療效
C.洋地黃減量繼用
D.可能為洋地黃中毒
E.洋地黃用量不足
3.單項選擇題患者,男,20歲。以風(fēng)濕熱收住院。查體:體溫37.5℃,心率120次/分,律齊,心尖區(qū)可聞及2/6級收縮雜音,雙膝關(guān)節(jié)紅腫,壓痛明顯,活動受限。下列哪項用藥是錯誤的()
A.青霉素
B.乙酰水楊酸
C.利福平
D.潑尼松
E.氫氧化鋁
4.單項選擇題患者,女,18歲。發(fā)熱,心悸,心前區(qū)疼痛,雙側(cè)肘、膝關(guān)節(jié)游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃體炎。查體:體溫38℃,血壓110/79mmHg,心率136次/分,律齊,第一心音減弱,心前區(qū)可聞及心包摩擦音,肘、膝關(guān)節(jié)紅腫,活動略受限,肘關(guān)節(jié)伸側(cè)可觸及3個圓形、質(zhì)硬、豌豆大小的皮下結(jié)節(jié)。最可能的診斷為()
A.病毒性心肌炎
B.結(jié)核感染過敏性關(guān)節(jié)炎
C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)濕熱
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
5.單項選擇題一例患者做超聲心動圖檢查時,M型圖可見二尖瓣前葉呈“城墻樣”圖形,前后葉呈同向運(yùn)動,最可能的診斷是()
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.主動脈瓣狹窄
C.三尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄
6.單項選擇題二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)偏癱,首先考慮()
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦血管痙攣
7.單項選擇題下列哪項對診斷二尖瓣狹窄最具特征()
A.心尖部收縮期雜音Ⅲ級
B.胸骨左緣第3肋間哈氣樣雜音
C.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音
D.心尖區(qū)舒張期雜音
E.以上都不是
8.單項選擇題二尖瓣狹窄早期出現(xiàn)大咯血是由于()
A.肺淤血
B.肺水腫
C.肺梗塞
D.支氣管靜脈曲張破裂
E.支氣管黏膜微血管破裂
9.單項選擇題風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常見的心律失常是()
A.房性過早搏動
B.一度房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房纖顫
D.室性過早搏動
E.房性心動過速
10.單項選擇題風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者出現(xiàn)下列哪種征象首先考慮有感染性心內(nèi)膜炎的可能()
A.心律失常
B.心力衰竭
C.陣發(fā)性心前區(qū)疼痛
D.發(fā)熱持續(xù)一周以上
E.呼吸困難