多項(xiàng)選擇題女性,32歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后3天,突發(fā)氣促,大汗1小時(shí)來(lái)院.立即予以面罩氧氣吸入(吸入氧濃度50%),癥狀無(wú)改善。查體:血壓140∕90mmHg,呼吸38次∕分,口唇發(fā)紺,雙肺滿布濕啰音和少量哮鳴音,血象WBC11.3×109∕1,N87%。血?dú)夥治觯簆H7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。為緩解患者的呼吸困難,下列哪些措施是正確的()。

A.硝酸酯類藥物控制血壓
B.快速利尿劑靜脈推注
C.無(wú)創(chuàng)面罩通氣
D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
E.輸液擴(kuò)容


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5.單項(xiàng)選擇題患者女性,51歲,既往體健。發(fā)熱、咳嗽伴呼吸困難3天入院。入院后第2天出現(xiàn)病情加重,呼吸急促,伴煩躁,血壓80∕40mmHg,呼吸38次∕分,心率110次∕分,律齊,兩肺可聞及少許濕啰音。血?dú)夥治觯‵iO520%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示兩中下肺紋理增多模糊,斑片狀陰影,心胸比例正常。血象WBC24.3×10∕1,N88%。以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)是正確的()。

A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率>28次∕分
B.因本病主要病理變化為肺水腫,故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音
C.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
D.X線胸片演變過(guò)程符合肺水腫,不出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.血?dú)夥治鰞H表現(xiàn)為過(guò)度通氣,呼吸性堿中毒

10.多項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,既往體健。今晨突然嘔鮮血300ml伴血塊,繼之排柏油樣便2次,血壓140∕90mmHg,心率110次∕分,肝肋下未觸及,脾肋下2cm,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。如患者用藥后仍有活動(dòng)性出血,采用三腔二囊管壓迫治療時(shí),下述正確的是()。

A.插管前應(yīng)檢查氣囊有無(wú)漏氣
B.胃囊注入空氣100~200ml
C.胃囊內(nèi)壓力2.67~5.34kPa
D.食管囊內(nèi)注入空氣250~300ml
E.食管囊內(nèi)壓力4.67~6kPa
F.以0.5kg重沙袋(或鹽水瓶)通過(guò)滑車固定于床頭架上牽引