單項選擇題女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導管吸氧4L/min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進入嗜睡狀態(tài)。此時首先應采取的措施是（）

A.將鼻導管吸氧流量提高到5L/min
B.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導管吸氧流量減少到2L/min
E.即行氣管插管，呼吸機輔助呼吸


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5.單項選擇題女性，17歲，咽痛，高熱，肌肉酸痛，乏力1天，診斷為流行性感冒。以下有關(guān)流行性感冒的發(fā)病機制.哪項不正確（）

A.病毒表面有一層脂質(zhì)包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神經(jīng)氨酸酶構(gòu)成
B.病毒核蛋白與上皮細胞核蛋白結(jié)合，在核內(nèi)組成DNA
C.糖蛋白受體暴露，血凝素與受體結(jié)合，吸附于纖毛上皮細胞上，繼而穿入細胞內(nèi)
D.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神經(jīng)氨酸酶破壞神經(jīng)氨酸，使黏蛋白水解
E.復制的子代病毒通過神經(jīng)氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮細胞，由此擴散感染，使纖毛上皮細胞變性、壞死和脫落

6.單項選擇題女性，17歲，咽痛，高熱，肌肉酸痛，乏力1天，診斷為流行性感冒。以下實驗室檢查中，不支持流行性感冒診斷的是（）

A.口腔含漱液分離出病毒
B.鼻咽分泌物分離出流感病毒
C.白細胞升高，中性粒細胞增加
D.血白細胞正?；驕p低，淋巴細胞相對增加
E.恢復期血清中抗流感病毒抗體滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顧性診斷

7.單項選擇題

女性，17歲，咽痛，高熱，肌肉酸痛，乏力1天，診斷為流行性感冒。

以下不是常規(guī)處理的是（）

A.休息
B.隔離
C.多飲水
D.朋友應多探視、關(guān)心
E.奧司他韋75mg，每日2次

8.單項選擇題患者男，47歲，鼻咽癌放療后逐漸出現(xiàn)性欲減退、陽痿、怕冷、乏力、懶言少語、記憶力下降、體重增加。該患者最可能的診斷是（）

A.鼻咽癌復發(fā)
B.放療破壞甲狀腺組織，導致甲狀腺功能減退癥
C.放療破壞垂體組織，引起腺垂體功能減退癥
D.放療破壞性腺組織，導致性腺功能減退
E.自主神經(jīng)功能紊亂

9.單項選擇題患者男，47歲，鼻咽癌放療后逐漸出現(xiàn)性欲減退、陽痿、怕冷、乏力、懶言少語、記憶力下降、體重增加。確定診斷最重要的實驗室檢查是（）

A.血鈉、血鉀、血糖
B.FSH、LH、TSH、FT4、睪酮
C.T3、T4、FT3、FT4、皮質(zhì)醇
D.FSH、LH、TSH
E.ACTH、FT4、睪酮