患者女,21歲,反復氣喘發(fā)作15年,再次發(fā)作10h,查體:意識清楚,不能平臥,大汗淋漓,三凹征陽性,雙肺哮鳴音,心率124次/min,律齊,胸片未見活動性病變,給予鼻導管吸氧6L/min時,動脈血氣為pH7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,診斷急性支氣管哮喘(重癥)。
經(jīng)治療后病情明顯改善,用PSV模式通氣時,必須撤機的指征是()
A.哮鳴音消失
B.流量時間曲線監(jiān)測無氣流阻塞的表現(xiàn)
C.PEEP降至0
D.PS降至5cmHO穩(wěn)定呼吸4h
E.不需要靜脈應用糖皮質(zhì)激素
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一患者的動脈血氣分析示:pH7.20,HCO220mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。
可能的酸堿失衡診斷為()A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒
一患者的動脈血氣分析示:pH7.20,HCO220mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。
可能的呼吸功能診斷為()
A.呼吸功能正常
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.低通氣
E.通氣過度
A.低電壓
B.電軸右偏
C.肺性P波
D.右心室肥厚
E.SV1+RV5≥1.05
A.劍突下收縮期心臟搏動
B.三尖瓣區(qū)收縮期雜音
C.肺動脈瓣區(qū)第二音亢進
D.肺氣腫
E.肺功能提示限制性通氣功能障礙
A.阻塞性肺炎
B.腫瘤壓迫
C.腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移
D.腫瘤侵犯淋巴管
E.合并結(jié)核病變
A.圓形或類圓形病灶
B.病灶密度高而均勻,邊界清楚呈分葉狀
C.邊緣有短毛刺或臍樣切跡
D.厚壁、偏心、內(nèi)壁凸凹不平的空洞性病變
E.內(nèi)壁呈蟲蝕樣改變空洞
A.段或葉的局限性肺氣腫
B.阻塞性肺炎
C.段或葉肺不張
D.彌漫性阻塞性肺氣腫
E.肺紋理呈殘根樣改變
A.氣管移向患側(cè),同側(cè)呼吸活動減弱
B.觸診語顫減弱
C.叩診濁音,肺下界上移
D.聽診呼吸音減弱,甚至消失
E.患側(cè)胸廓呼吸動度增強
A.X線胸部平片
B.纖維支氣管鏡檢查
C.體層攝片或CT檢查
D.痰脫落細胞檢查
E.痰培養(yǎng)
A.肺結(jié)核
B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.支氣管擴張
D.支氣管哮喘
E.肺心病
最新試題
提示:患者在氣管切開后,給予呼吸機輔助呼吸,治療后復查血氣:PH:7.48,PaCO230mmHg,BE:8mmol/L。提問:可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()
該患者搶救中需特別注意的是()
提示:患者突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺。提問:考慮哪種情況出現(xiàn)()
根據(jù)上述情況,目前治療上首選()
提示:血鈉:110mmol/L,氯:72mmol/L,PaCO:105mmol/L,PaO:43mmol/L。提問:該患者入院時可能的并發(fā)癥是()
提示:PH:7.25,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:21mmol/L。提問:患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調(diào)()
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()
需做哪些檢查()
提示:患者出現(xiàn)發(fā)熱,T:39.0℃。提問:為明確診斷應做下列哪項檢查()
該患者最重要的治療措施是()