單項選擇題男孩5歲,水腫1個月,體檢有高度水腫,血壓120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小時尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。最可能的診斷是()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.單純型腎病
D.腎炎型腎病
E.遷延性腎炎
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1.單項選擇題男孩5歲,水腫1個月,體檢有高度水腫,血壓120/75mmHg,尿蛋白(+++),24小時尿蛋白定量2500mg,BUN5.4mmol/L。患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()
A.并發(fā)泌尿系感染
B.腎衰竭
C.并發(fā)腎結石
D.并發(fā)腎靜脈血栓
E.病理類型轉變
2.單項選擇題3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺。查體:心前區(qū)隆起,心尖搏動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,向頸部傳導,有震顫。此患兒應注意的體征是()
A.脈壓減小,水沖脈
B.脈壓增寬,水沖脈
C.血壓低,脈壓減小
D.腹部血管雜音
E.三凹征
3.單項選擇題3歲患兒,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺。查體:心前區(qū)隆起,心尖搏動彌散,胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級粗糙的連續(xù)性機器樣雜音,向頸部傳導,有震顫。心電圖可能的結果是()
A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.不完全性右束支傳導阻滯
E.第一度房室傳導阻滯
4.單項選擇題8個月男孩,持續(xù)高熱,頻咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性發(fā)作,嗜睡。體檢:體溫40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,兩肺散在少量中細濕啰音,左下肺聞管狀呼吸音,血白細胞計數(shù)4.0×109/L,腰椎穿刺顱壓較高,腦脊液常規(guī)正常。根據臨床表現(xiàn),最可能的診斷是()
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.衣原體肺炎
E.腺病毒肺炎
5.單項選擇題8個月男孩,持續(xù)高熱,頻咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性發(fā)作,嗜睡。體檢:體溫40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,兩肺散在少量中細濕啰音,左下肺聞管狀呼吸音,血白細胞計數(shù)4.0×109/L,腰椎穿刺顱壓較高,腦脊液常規(guī)正常。驚厥的原因是()
A.心力衰竭
B.高熱驚厥
C.敗血癥
D.中毒性腦病
E.癲癇
6.單項選擇題5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染,拒奶,嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍輪紅,可見膿性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。首選的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.網織紅細胞計數(shù)
C.血Alt測定
D.血氣分析
E.大便常規(guī)
7.單項選擇題5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染,拒奶,嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍輪紅,可見膿性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。治療選擇不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.抗生素
B.輸白蛋白
C.糾正酸中毒
D.禁食母乳
E.保暖
8.單項選擇題5天女嬰,家中出生,母乳喂養(yǎng),2天來皮膚黃染,拒奶,嗜睡,體溫不升。查體:面色灰暗,四肢稍涼,臍輪紅,可見膿性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最可能的診斷是()
A.新生兒臍炎,生理性黃疸
B.新生兒臍炎,母乳性黃疸
C.新生兒臍炎,新生兒敗血癥
D.新生兒臍炎,新生兒溶血病
E.新生兒臍炎,新生兒肝炎
9.單項選擇題患者27歲,早孕7周,行人工流產術中,患者突然惡心,出冷汗,面色蒼白,BP70/50mmHg,P60次/分,細弱。該患首先考慮為()
A.子宮穿孔
B.羊水栓塞
C.空氣栓塞
D.人流反應綜合征
E.漏吸
10.單項選擇題患者27歲,早孕7周,行人工流產術中,患者突然惡心,出冷汗,面色蒼白,BP70/50mmHg,P60次/分,細弱。該患下一步處置為()
A.阿托品0.5mg
B.異丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、異丙嗪半量肌注