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單項(xiàng)選擇題患者男，67歲，既往有冠心病、房顫史。12小時(shí)前突發(fā)右下肢疼痛、麻木、無(wú)力，查體：一般可心律絕對(duì)不齊，右股中段以下發(fā)涼，右足色蒼白，右股動(dòng)脈可觸及，右胭以下動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及。目前應(yīng)采取的治療措施為（）

A.臥床抬高患肢
B.股動(dòng)脈切開(kāi)取栓術(shù)
C.溶栓治療
D.高壓氧療法
E.祛聚治療

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，57歲。1月以來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜逐漸變黃，近1周更加明顯。無(wú)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。既往無(wú)乙肝病史。查體：皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無(wú)壓痛。B超檢查：膽囊萎縮，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管直徑0.4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清AFP25μg/L。病變的具體解剖部位可能是（）

A.肝右前葉
B.胰腺頭部
C.膽總管下段
D.膽總管中段
E.肝門部膽管

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，57歲。1月以來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜逐漸變黃，近1周更加明顯。無(wú)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。既往無(wú)乙肝病史。查體：皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無(wú)壓痛。B超檢查：膽囊萎縮，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管直徑0.4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清AFP25μg/L。根據(jù)患者情況，首先要考慮的診斷是（）

A.原發(fā)性肝細(xì)胞癌
B.膽管癌
C.膽總管結(jié)石
D.胰頭癌
E.膽道蛔蟲癥

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，57歲。1月以來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜逐漸變黃，近1周更加明顯。無(wú)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。既往無(wú)乙肝病史。查體：皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無(wú)壓痛。B超檢查：膽囊萎縮，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽總管直徑0.4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清AFP25μg/L。為進(jìn)一步明確診斷，首先要做的檢查是（）

A.選擇性肝動(dòng)脈造影
B.靜脈膽道造影
C.MRCP
D.放射性核素肝膽顯影
E.上腹部X線平片

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲。會(huì)陰部墜脹感伴大便時(shí)疼痛3天。體溫38.9℃，白細(xì)胞22×10/L，中性粒細(xì)胞90%。胸膝位檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)直腸壁有壓痛，肛周無(wú)明顯紅腫。B超檢查發(fā)現(xiàn)直腸左側(cè)有液性暗區(qū)。最可能的診斷是（）

A.骨盆直腸間隙膿腫
B.骨盆膿腫
C.肝周膿腫
D.直腸后間隙膿腫
E.坐骨直腸窩膿腫

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲。會(huì)陰部墜脹感伴大便時(shí)疼痛3天。體溫38.9℃，白細(xì)胞22×10/L，中性粒細(xì)胞90%。根據(jù)患者情況，最簡(jiǎn)單的診斷性檢查是（）

A.B超檢查
B.直腸指檢
C.CT檢查
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.肛門鏡檢查

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6.單項(xiàng)選擇題患者女，34歲。突發(fā)陣發(fā)性腹痛伴惡心、嘔吐，血便40小時(shí)。查體：消瘦、貧血貌。腹稍脹，全腹軟。右中下腹可捫及一8cm×6cm腫塊，質(zhì)中，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。采用X線下空氣灌腸復(fù)位后，患者感腹痛加重，發(fā)作間歇縮短，并出現(xiàn)腹膜刺激征，此時(shí)，治療的最佳方案是（）

A.再次X線下空氣灌腸復(fù)位
B.急診手術(shù)探查
C.試用手法按摩復(fù)位
D.改用植物油灌腸
E.給予解痙止痛藥物。繼續(xù)密切觀察

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，34歲。突發(fā)陣發(fā)性腹痛伴惡心、嘔吐，血便40小時(shí)。查體：消瘦、貧血貌。腹稍脹，全腹軟。右中下腹可捫及一8cm×6cm腫塊，質(zhì)中，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。臨床診斷為腸套疊，此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是（）

A.禁食、禁水
B.持續(xù)胃腸減壓
C.空氣灌腸復(fù)位
D.積極做好術(shù)前準(zhǔn)備
E.以上都是

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8.單項(xiàng)選擇題患者女，34歲。突發(fā)陣發(fā)性腹痛伴惡心、嘔吐，血便40小時(shí)。查體：消瘦、貧血貌。腹稍脹，全腹軟。右中下腹可捫及一8cm×6cm腫塊，質(zhì)中，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。與腸套疊診斷相符合的X線表現(xiàn)是（）

A.膈下游離氣體
B.鋇劑在結(jié)腸受阻，阻端鋇劑影呈"杯口狀"
C.鋇劑在結(jié)腸受阻，鋇影尖端呈"鳥嘴狀"
D.空腸、回腸換位
E.結(jié)腸癟細(xì)

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)并出血，遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛伴腹瀉，服用H2受體拮抗劑不緩解。胃液分析：夜間12小時(shí)胃液總量>1000ml，BAO/MAO>60%。此時(shí)，診斷首先應(yīng)考慮（）

A.胰島素瘤
B.胃泌素瘤
C.腸肽瘤
D.高血糖素瘤
E.復(fù)發(fā)性胃潰瘍

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)并出血，遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛伴腹瀉，服用H2受體拮抗劑不緩解。胃液分析：夜間12小時(shí)胃液總量>1000ml，BAO/MAO>60%。為明確病變部位，下列檢查最有診斷意義的是（）

A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B.CT檢查
C.超聲胃鏡檢查
D.MRI檢查
E.經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈分段取血測(cè)胃泌素值

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