單項選擇題患者男,56歲。主因皮膚、鞏膜黃染2個月余入院,黃疸進(jìn)行性加深無波動,伴尿色深染、陶土樣糞便和皮膚瘙癢,發(fā)病來體重減輕5kg,無腹痛。查體:皮膚鞏膜黃染,右上腹無明顯壓痛,可觸及腫大的膽囊。首先考慮的診斷為(提示CA19-9450U/ml;MRCP示:左右肝管匯合部狹窄,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,膽囊結(jié)石。)()

A.原發(fā)性硬化性膽管炎
B.肝門部膽管癌Bismuch-CorletteⅠ型
C.肝門部膽管癌Bismuch-CorletteⅡ型
D.膽管結(jié)石
E.胰腺癌
F.膽囊癌


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2.多項選擇題患者男,56歲。主因皮膚、鞏膜黃染2個月余入院,黃疸進(jìn)行性加深無波動,伴尿色深染、陶土樣糞便和皮膚瘙癢,發(fā)病來體重減輕5kg,無腹痛。查體:皮膚鞏膜黃染,右上腹無明顯壓痛,可觸及腫大的膽囊。進(jìn)一步處理是(提示術(shù)后病理提示:膽管中分化腺癌,切緣陰性,區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移3/5個)()

A.暫不需行放、化療,僅按要求嚴(yán)密隨訪
B.5-FU為基礎(chǔ)的化療或放療
C.絲裂霉素為基礎(chǔ)的化療
D.表阿霉素為基礎(chǔ)的化療
E.再次手術(shù)治療,擴(kuò)大肝切除范圍
F.2年內(nèi)每6個月隨訪1次影像學(xué)檢查

3.單項選擇題患者男,45歲,既往有慢性乙型肝炎病史25年,近2個月覺上腹不適、食欲減退、乏力,體重減輕約8kg。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院B超檢查提示肝多發(fā)占位,AFP1000μg/L。該患者最可能的診斷是()。

A.結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移
B.肝局灶增生結(jié)節(jié)
C.肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
D.肝腺瘤
E.多發(fā)肝硬化結(jié)節(jié)
F.肝多發(fā)血管瘤

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如果準(zhǔn)備安排患者接受手術(shù)治療,不是手術(shù)的禁忌證的是()。

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女,36歲,發(fā)現(xiàn)右頸前部腫物2年,突然增大伴局部疼痛3天,無發(fā)熱。查體:右甲狀腺下極圓形結(jié)節(jié),直徑5cm,張力大,觸痛。初步診斷是()。

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12歲男孩,患右側(cè)腹股溝斜疝3年。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式為()。

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一位中年婦女,甲狀腺大部切除術(shù)后有怕冷、少汗、疲乏無力、精神不振,醫(yī)生懷疑她有繼發(fā)性甲狀腺功能減退,予以BMR、T3、T4、PBI和TSH等檢查,下列哪項符合繼發(fā)性甲狀腺功能減退()。

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