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單項選擇題男，38歲，上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年，今天早上突發(fā)絞痛，同時出現(xiàn)右下腹痛、體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱、血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞均升高該病人在住院期間經(jīng)過一段時間治療，癥狀、體征不見好轉(zhuǎn)，反而加重，應(yīng)改用手術(shù)治療保守觀察時間最好是（）.

A.72小時
B.48～50小時后
C.36～48小時后
D.24～26小時后
E.6～8小時后

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1.單項選擇題男，38歲，上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年，今天早上突發(fā)絞痛，同時出現(xiàn)右下腹痛、體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱、血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞均升高最好的治療方法是（）.

A.禁食，輸液，胃過抽吸，全身使用抗生素
B.行胃大部切除術(shù)
C.中藥治療
D.行闌尾切除術(shù)
E.肌注抗生素

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2.單項選擇題男，38歲，上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年，今天早上突發(fā)絞痛，同時出現(xiàn)右下腹痛、體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱、血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞均升高為明確診斷，最好的檢查方法是（）.

A.纖維光束胃鏡
B.立位腹部平片
C.X線鋇餐檢查
D.B超
E.CT

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3.單項選擇題女，50歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎行急癥膽總管切升取石、T形管引流術(shù)，術(shù)后3d肛門排氣后拔除胃管，第4天開始出現(xiàn)腹脹、嘔吐。查體：全腹膨脹。全腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，血清鈉135mmol/L，血清鉀2.5mmol/L，WBC9.0×10⁶/L。該病人術(shù)后并發(fā)了：（）.

A.腹腔膿腫
B.術(shù)后出血
C.腸麻痹
D.膽?zhàn)?br /> E.切口感染

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4.單項選擇題女，50歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎行急癥膽總管切升取石、T形管引流術(shù)，術(shù)后3d肛門排氣后拔除胃管，第4天開始出現(xiàn)腹脹、嘔吐。查體：全腹膨脹。全腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，血清鈉135mmol/L，血清鉀2.5mmol/L，WBC9.0×10⁶/L。（假設(shè)信息）術(shù)后1周病人劇烈咳嗽時，大量淡紅色液體自切口處流出，該病人并發(fā)了：（）.

A.腹腔膿腫
B.術(shù)后出血
C.切口裂開
D.腸梗阻
E.切口感染

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5.單項選擇題女，50歲。因急性梗阻性化膿性膽管炎行急癥膽總管切升取石、T形管引流術(shù)，術(shù)后3d肛門排氣后拔除胃管，第4天開始出現(xiàn)腹脹、嘔吐。查體：全腹膨脹。全腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，血清鈉135mmol/L，血清鉀2.5mmol/L，WBC9.0×10⁶/L。（假設(shè)信息）如果病人切口愈合處紅腫、硬結(jié)，其切口愈合情況應(yīng)記錄為：（）.

A.Ⅲ/甲
B.Ⅲ/乙
C.Ⅲ/丙
D.Ⅱ/甲
E.Ⅱ/乙

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6.單項選擇題女，28歲，腸梗阻3天入院。查體：呼吸28次/分，血壓75/60mmHg，血鈉130mmol/L，血鉀3mmol/L，CO₂CP19mmol/L目前診斷中應(yīng)除外（）.

A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.休克
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒

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7.單項選擇題女，28歲，腸梗阻3天入院。查體：呼吸28次/分，血壓75/60mmHg，血鈉130mmol/L，血鉀3mmol/L，CO₂CP19mmol/L治療程序首先是（）.

A.糾正酸中毒
B.補鉀
C.輸全血
D.急癥手術(shù)解除梗阻
E.抗休克補充血容量

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8.單項選擇題男，65歲，2周來上腹隱痛，納差，消瘦，乏力，全身黃染，尿色深。查體：皮膚黃染，有抓痕，腹平軟，右上腹可觸及包塊，邊緣不清，有壓痛。尿膽紅素（+++），鋇餐示胃排空延遲，十二指腸曲擴大。初步診斷胰頭癌。該病的主要癥狀是（）.

A.消瘦、乏力、體重減輕
B.肝脾腫大、貧血
C.消化不良、厭食
D.腹痛、腹部不適
E.進行性黃疸、痛癢

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9.單項選擇題男，65歲，2周來上腹隱痛，納差，消瘦，乏力，全身黃染，尿色深。查體：皮膚黃染，有抓痕，腹平軟，右上腹可觸及包塊，邊緣不清，有壓痛。尿膽紅素（+++），鋇餐示胃排空延遲，十二指腸曲擴大。初步診斷胰頭癌。該病影像學(xué)檢查首先（）.

A.B超
B.PTC
C.DSA
D.核素掃描
E.CT

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10.單項選擇題男性，34歲，肛周會陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已2個月，疼痛時結(jié)節(jié)增大，數(shù)日后可自行略縮小，近3日，于進食辛辣食品后，腫物增大，疼痛加重，來醫(yī)院就診時體溫38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮膚紅腫不明顯，結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處，壓痛明顯，無波動。白細胞計數(shù)11×10⁹/L。進一步治療應(yīng)考慮下列哪項為最佳（）.

A.全身應(yīng)用抗生素治療
B.切除腫物
C.局部理療
D.如穿刺抽出膿液，向其內(nèi)注入抗生素
E.如穿刺抽出膿液，切開引流

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