多項選擇題患者女,45歲,辦公室工作人員,時常有頸部不適,近來眩暈,轉(zhuǎn)頭時明顯。2h前突然摔倒,但意識清楚。應(yīng)考慮的診斷有()

A.梅尼埃病
B.體位性眩暈
C.脊髓腫瘤
D.頸椎不穩(wěn)
E.粘連性蛛網(wǎng)膜炎


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3.單項選擇題患者男,55歲,因腰痛5年,加重伴右下肢放射性疼痛2個月來診?;颊哐磁P床可部分緩解,下床活動后明顯加重,體重無明顯下降。查體:雙側(cè)足背動脈搏動良好,雙側(cè)直腿抬高實驗(-),右小腿外側(cè)針刺覺減退,右側(cè)拇背伸肌肌力Ⅳ級,余無陽性體征。最佳的手術(shù)治療方法為()

A.峽部修補融合術(shù)
B.單純椎板切除減壓術(shù)
C.后路腰4、5椎管減壓,椎弓根釘內(nèi)固定,后外側(cè)植骨融合術(shù)
D.后路腰4至骶1椎管減壓,椎弓根釘內(nèi)固定,后外側(cè)植骨融合術(shù)
E.前路腰4、5椎間盤切除,椎間植骨融合術(shù)

6.多項選擇題患者女,59歲,無明顯誘因下腰痛8年。近6個月出現(xiàn)較廣泛的雙下肢痛,常涉及骶部,勞累后加重,臥床休息后減輕,反復(fù)發(fā)作。近1個月出現(xiàn)會陰部麻脹感,排尿費力。查體:直腿抬高試驗陰性,肌力及反射正常。可采用的治療方法有()

A.可先行非手術(shù)治療
B.椎板切除減壓加椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)
C.椎板切除減壓+自體骨植骨融合+椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)
D.椎板切除減壓術(shù)
E.椎板切除減壓+人工骨植骨融合+椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)
F.椎板切除減壓+自體骨植骨融合+石膏腰圍固定

9.多項選擇題患者女,68歲,無明顯誘因下腰痛8年,右下肢放射痛5個月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后側(cè)、小腿后方至足底外緣。為了緩解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周來,行走約300m即覺腰腿痛加重,需要停步休息。查體:痛覺減退位于右小腿后外側(cè)及足外緣,右直腿抬高試驗陽性(60°)。如該患者診斷為腰椎管狹窄癥,且腰椎X線片示腰椎無明顯不穩(wěn),可采用的治療方法有()

A.如未經(jīng)正規(guī)保守治療,可先行非手術(shù)治療
B.保守治療無效后,椎板切除減壓加椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)
C.保守治療無效后,針對狹窄部位有限減壓,解除神經(jīng)壓迫即可
D.保守治療無效后,為防止以后發(fā)生腰椎不穩(wěn),在減壓的同時行椎弓根內(nèi)固定+植骨融合術(shù)
E.保守治療無效后,如在椎板切除減壓時破壞了脊柱穩(wěn)定性,則應(yīng)行植骨融合內(nèi)固定術(shù)
F.保守治療無效后,應(yīng)廣泛減壓