單項(xiàng)選擇題該患術(shù)后20小時(shí),發(fā)現(xiàn)患手輕度腫脹,指甲略發(fā)紺,毛細(xì)血管反應(yīng)存在,針刺指尖部有鮮紅的血液溢出,皮溫較健側(cè)高0.5℃。其原因可能是()

A.靜脈栓塞或痙攣
B.動脈栓塞或痙攣
C.動,靜脈同栓塞或痙攣
D.屬正?,F(xiàn)象
E.創(chuàng)口部有活動性出血


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1.單項(xiàng)選擇題青年患者入院前1小時(shí),右肱骨中段,被機(jī)器絞傷,致上臂僅后側(cè)有寬2cm的皮膚相連,該皮膚有較重的挫傷,其余組織完全離斷。該患者的治療方案應(yīng)選擇()

A.清創(chuàng)術(shù),右肱骨內(nèi)固定術(shù)
B.清創(chuàng)后,右肱骨內(nèi)固定,修復(fù)損傷血管
C.清創(chuàng)后,右肱骨內(nèi)固定,修復(fù)損傷的神經(jīng)
D.斷肢再植術(shù)
E.清創(chuàng)后,殘端縫合

2.單項(xiàng)選擇題青年患者入院前1小時(shí),右肱骨中段,被機(jī)器絞傷,致上臂僅后側(cè)有寬2cm的皮膚相連,該皮膚有較重的挫傷,其余組織完全離斷。該患者應(yīng)診斷為()

A.右肱骨嚴(yán)重的開放性骨折
B.右上臂完全離斷傷
C.右上臂不完全離斷傷
D.右肱骨開放性骨折,伴血管損傷
E.右肱骨開放性骨折伴神經(jīng)損傷

4.單項(xiàng)選擇題34歲女性,入院2小時(shí)左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗(yàn)陽性。該患者的治療方案是()

A.清創(chuàng)后修復(fù)屈指肌腱,神經(jīng),吻合動脈縫合創(chuàng)口
B.清創(chuàng)后,修復(fù)神經(jīng),吻合動脈,肌腱二期修復(fù)
C.清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱,吻合動脈,神經(jīng)二期修復(fù)
D.清創(chuàng)后,修復(fù)肌腱和神經(jīng)
E.清創(chuàng)后,縫合傷口,其他組織二期修復(fù)

5.單項(xiàng)選擇題34歲女性,入院2小時(shí)左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗(yàn)陽性。該患者診斷考慮為()

A.皮膚裂傷
B.手指不全離斷傷
C.開放性指骨骨折
D.手指固有神經(jīng)損傷
E.左中指屈指肌腱,指兩側(cè)固有神經(jīng)和指動脈開放性損傷

6.單項(xiàng)選擇題34歲女性,入院2小時(shí)左手中指掌指關(guān)節(jié)處掌面,被寬3cm銳器刺傷,查體發(fā)現(xiàn)中指呈伸直位,感覺障礙,手指蒼白發(fā)涼,Allen試驗(yàn)陽性。該患者診斷考慮為()

A.皮膚裂傷
B.手指不全離斷傷
C.開放性指骨骨折
D.手指固有神經(jīng)損傷
E.左中指屈指肌腱,指兩側(cè)固有神經(jīng)和指動脈開放性損傷

8.單項(xiàng)選擇題27歲男性。入院前一小時(shí)右腕上6cm處被機(jī)器絞斷,軟組織挫傷嚴(yán)重,神經(jīng)血管均較骨骼短縮2cm,該患者最好的治療方案,是()

A.清創(chuàng)后,殘端縫合
B.清創(chuàng)后,殘端縫合,斷肢保存,待二期再植
C.包扎換藥
D.立即行斷肢再植術(shù)
E.清創(chuàng)后,做前臂分叉成形術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題21歲男性,右腕完全離斷傷,再植術(shù)后當(dāng)天,患者訴說有疼痛,此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察()

A.疼痛的變化
B.血壓的變化
C.脈搏的變化
D.體溫的變化
E.患指血循環(huán)的變化

10.單項(xiàng)選擇題斷指再植術(shù)后28小時(shí)患者,發(fā)現(xiàn)患指指甲紺,指腹腫脹,毛細(xì)血管反應(yīng)存在,皮溫尚正常,其原因可能是()

A.動脈痙攣或栓塞
B.靜脈痙攣或栓塞
C.再灌注綜合征所致
D.創(chuàng)口有活動性出血
E.創(chuàng)口感染