單項選擇題男、48歲。陣發(fā)性腹痛伴腹脹、嘔吐。停止排便與排氣3d。4h前腹痛變?yōu)槌掷m(xù)性，胃腸減壓液內(nèi)出現(xiàn)暗紅色液體。根據(jù)以上檢測結(jié)果，對該病人首要的治療是（）。

A.糾正水、電解質(zhì)失衡，準備手術(shù)
B.應用止血藥物
C.進一步檢查、明確梗阻部位
D.清潔腸道
E.直腸鏡檢查


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1.單項選擇題男、48歲。陣發(fā)性腹痛伴腹脹、嘔吐。停止排便與排氣3d。4h前腹痛變?yōu)槌掷m(xù)性，胃腸減壓液內(nèi)出現(xiàn)暗紅色液體。對明確診斷意義較大的檢查是：（）。

A.血常規(guī)WBC14.7×109/L，N084
B.腹腔抽出淡血性液體
C.腹部透視見氣-液平面
D.血鉀3.1mmol/L，鈉123/L，氯93mmol/L
E.CT示腸脹氣

2.單項選擇題男，29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復位石膏外固定24h，患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。骨折復位時，正確的是：（）。

A.原則上將遠側(cè)骨折段對準近側(cè)骨折段所指的方向
B.原則上將近側(cè)骨折段對準遠側(cè)骨折段所指的方向
C.應在肢體的中立位進行復位
D.應在肢體的功能位進行復位
E.原則上應用反折、回旋的手法進行復位

3.單項選擇題男，29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復位石膏外固定24h，患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。首選的有效處理方法是：（）。

A.應用改善微循環(huán)的藥物
B.立即施行截肢術(shù)
C.立即切開筋膜
D.立即行神經(jīng)阻滯或給血管擴張劑，以改善血管痙攣
E.對癥處理后繼續(xù)觀察

5.單項選擇題男，29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復位石膏外固定24h，患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。此時應首先采取的措施是：（）。

A.予以確切有效的止痛藥物
B.立即解除石膏外固定
C.抬高患肢以減輕疼痛
D.局部硫酸鎂濕敷
E.更換石膏托板或改用其他的外固定方法

6.單項選擇題男，29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復位石膏外固定24h，患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。開放性骨折清創(chuàng)時，不正確的是：（）。

A.清創(chuàng)術(shù)時最好不用止血帶（大血管破裂時除外）
B.應將創(chuàng)口的邊緣切除
C.已污染的韌帶、關(guān)節(jié)囊均應切除
D.破損的骨膜均應切除
E.大的游離骨片在清潔。消毒后宜放回原處

8.單項選擇題男，29歲。右脛腓骨閉合骨折后行手法復位石膏外固定24h，患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛，進行性加重。在骨折愈合中正確的是：（）。

A.增加軟骨內(nèi)化骨范圍
B.手法復位可反復多次，力爭達到解剖復位標準
C.只要骨折對線良好，骨折段間即使有軟組織嵌入也不會影響骨折愈合
D.骨折部剪力的存在可促進骨痂的生長
E.在臨床上應防止產(chǎn)生較大的血腫

9.單項選擇題患兒，4歲。其母提拉其手上臺階時，出現(xiàn)患兒哭鬧，右肘痛，不愿活動。查體；右肘稍腫脹，來見明顯畸形，X線片未見明顯異常征象。正確的治療方法應是（）。

A.單純手法復位
B.全麻下行手法復位
C.切開復位并內(nèi)固定
D.手法復位后患肘外固定2周
E.手術(shù)松懈卡壓的神經(jīng)

10.單項選擇題患兒，4歲。其母提拉其手上臺階時，出現(xiàn)患兒哭鬧，右肘痛，不愿活動。查體；右肘稍腫脹，來見明顯畸形，X線片未見明顯異常征象。其診斷最可能是（）。

A.右肩鎖關(guān)節(jié)脫位
B.習慣性右肩關(guān)節(jié)脫位
C.右尺骨鷹嘴骨折伴肘關(guān)節(jié)前脫位
D.右橈骨頭半脫位
E.右尺神經(jīng)卡壓綜合癥