單項(xiàng)選擇題患者，男性，8歲，居住于農(nóng)村。因發(fā)熱、頭痛3天，加重2天住院。3天前患兒突然發(fā)熱，體溫最高38.6℃，伴頭痛，大便每日2～3次，稀便。近兩天來(lái)體溫持續(xù)在39℃以上，頭痛加重，并且出現(xiàn)惡心、嘔吐，時(shí)有煩躁、抽搐。病前10天當(dāng)?shù)叵卤┯?，患者曾赤腳在水中玩耍。體檢：T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。嗜睡，結(jié)膜充血，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)輕度腫大，質(zhì)軟，有壓痛，局部無(wú)紅腫。頸有抵抗，克氏征（±）。目前應(yīng)采取的主要治療措施是（）。

A.青霉素首劑40萬(wàn)，以后每日120萬(wàn)－160萬(wàn)
B.慶大霉素首劑24萬(wàn)，以后每日72萬(wàn)
C.青霉素首劑80萬(wàn)，以后每日240萬(wàn)－320萬(wàn)
D.慶大霉素首劑48萬(wàn)，以后每日144萬(wàn)
E.紅霉素1.5g肌注，以后每日1g
F.鏈霉素0.5g肌注，以后每日1g


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10.多項(xiàng)選擇題患者，男性，12歲，因腹痛、膿血便2個(gè)月來(lái)診?；颊?個(gè)多月前從農(nóng)村回到城市后突然發(fā)熱達(dá)38C，無(wú)寒戰(zhàn)，同時(shí)有腹痛、腹瀉，大便每日10余次，為少量膿血便，伴里急后重，曾到附近醫(yī)院化驗(yàn)大便有多數(shù)白細(xì)胞，口服幾次慶大霉素和黃連素好轉(zhuǎn)，以后雖間斷服用黃連素，但仍有黏液性便，左下腹不適，自覺(jué)日漸乏力遂來(lái)診。病后進(jìn)食減少，體重似略有下降，具體未測(cè)，小便正常，睡眠尚可。既往體健，無(wú)慢性腹瀉史，無(wú)藥物過(guò)敏史，無(wú)疫區(qū)接觸史。檢體：T37.2℃，P86次／分，R20次／分，Bp120／80mmHg，無(wú)皮疹和出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，咽（-），心肺（-），腹平軟，左下腹輕壓痛，無(wú)肌緊張和反跳痛，未觸及腫塊，肝脾未觸及，腹水征（-），腸鳴音稍活躍，下肢不腫?；?yàn)結(jié)果：血Hb129g／L，WBC11.4×109／L，N78%，L22%，Plt210×109／L，大便常規(guī)為黏液膿性便，WBC20～30個(gè)／Hp，偶見(jiàn)成堆膿球，RBC3～5個(gè)／Hp。主要應(yīng)該與那些疾病做鑒別診斷（）。

A.霍亂
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.直腸結(jié)腸癌
D.阿米巴痢疾
E.克隆病
F.結(jié)腸息肉

最新試題

病人通過(guò)上述治療，癥狀消失，足月行剖宮產(chǎn)，手術(shù)中出血較多，輸血200ml，3個(gè)月后再次突然寒戰(zhàn)，高熱大汗，仍然間日發(fā)作，其可能原因是（）。

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如某地區(qū)可能存在傷寒患者暴發(fā)，控制疫性蔓延最有效的措施是（）。

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此時(shí)培養(yǎng)陽(yáng)性率最高的是（）。

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化驗(yàn)結(jié)果提示：血WBC15×109／L，中性75%，淋巴細(xì)胞25%，糞鏡檢白細(xì)胞5～9／HP，紅細(xì)胞2～3／HP，腦脊液無(wú)色透明，白細(xì)胞100×109／L，糖2.76mmol／L，氯化物121mmol／L，蛋白定量0.8g／L，哪種診斷可能性大（）。

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X線檢查見(jiàn)膈下有游離氣體，體檢：右下腹肌緊張，肝濁音界消失，此時(shí)應(yīng)做哪項(xiàng)處理（）。

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問(wèn)病史時(shí)，應(yīng)注意詢問(wèn)（）。

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如何處理（）。

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病變最可能部位是（）。

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入院后第2天突發(fā)生右下腹痛，大汗淋漓，此時(shí)應(yīng)先做下列哪項(xiàng)檢查（）。

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小兒傷寒臨床表現(xiàn)不典型，其表現(xiàn)是（）。

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