單項選擇題女性,28歲,近半年來月經(jīng)增多,出現(xiàn)乏力、頭暈,查:血紅蛋白60g/L,RBC3.40×1012/L,WBC9.0×109/L,PLT189×109/L,外周血紅細胞以小細胞為主,中央淡染區(qū)擴大。該患者服用鐵劑后,血常規(guī)首先表現(xiàn)為()

A.血紅蛋白先上升
B.網(wǎng)織紅細胞先上升
C.血紅蛋白和網(wǎng)織紅細胞同時上升
D.出現(xiàn)幼稚紅細胞
E.出現(xiàn)幼稚粒細胞


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1.單項選擇題女性,28歲,近半年來月經(jīng)增多,出現(xiàn)乏力、頭暈,查:血紅蛋白60g/L,RBC3.40×1012/L,WBC9.0×109/L,PLT189×109/L,外周血紅細胞以小細胞為主,中央淡染區(qū)擴大。對該患者哪組檢查結(jié)果最為可能()

A.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增加,血清鐵蛋白減低
B.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增加,血清鐵蛋白增加
C.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加
D.血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低,骨髓含鐵血黃素減少
E.血清鐵降低,骨髓鐵幼細胞減少,總鐵結(jié)合力降低

2.單項選擇題女性,28歲,近半年來月經(jīng)增多,出現(xiàn)乏力、頭暈,查:血紅蛋白60g/L,RBC3.40×1012/L,WBC9.0×109/L,PLT189×109/L,外周血紅細胞以小細胞為主,中央淡染區(qū)擴大。對上述患者,骨髓像的表現(xiàn)哪項是錯誤的()

A.骨髓增生活躍,以紅系增生為主
B.有核紅細胞以中晚幼紅細胞為主,胞漿發(fā)育落后于胞核
C.粒系和巨核細胞出現(xiàn)分葉過渡
D.骨髓中幼稚粒細胞比例不增加
E.粒紅比值降低

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提示:進一步檢查外周血涂片:球形紅細胞增多。此時診斷應(yīng)考慮()

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提示:經(jīng)4天治療后,患者牙齦出血好轉(zhuǎn),發(fā)熱減退,今日起嗜睡。查體:T37.5℃,嗜睡狀,瞳孔正常,克氏征和巴氏征陰性。此患者嗜睡最可能的原因是()

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提示:進一步檢查結(jié)果如下:溶血檢查:游離血紅蛋白增高,結(jié)合珠蛋白降低;外周學(xué)涂片可見大量破碎紅細胞,約30%;血小板抗體增高。骨髓活檢可見血栓形成。目前診斷考慮哪些疾病,可以用以下哪些治療()

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提示:頭顱CT未見異常.胸部X片示廣泛性肺泡和間質(zhì)浸潤改變.腹超示脾大;尿常規(guī)示蛋白尿,紅細胞3-4個.骨髓穿刺結(jié)果排除白血病/再生障礙性貧血/營養(yǎng)性貧血;血小板抗體檢查為PAIgG增高;肝功檢查:總膽紅素8μmol/L,直接膽紅素30μmol/L,間接膽紅素30μmol/L;腎功檢查:尿酸480μmol/L,尿素9.8mmol/L,肌酐200μmol/L;凝血:PT:20S,PTA:100%,APTT:44S,纖維蛋白原定量(Fib):4.0g/L,凝血酶時間(TT):18S,D-二聚體:5.0。咽拭子培養(yǎng)未見異常。應(yīng)進一步進行以下哪些檢查()

題型:多項選擇題