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單項選擇題女性，38歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm，不腫大，檢驗：HGB53g／L，WBC3．0×10⁹／L，PLT48×10⁹／L，尿常規(guī)：隱血（+）、蛋白（+）。含鐵血黃素（+）。Coombs試驗陰性。Ham試驗陽性，骨髓增生低下該患者最可能診斷是（）

A.慢性病性貧血
B.巨幼細胞貧血
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血

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1.單項選擇題女性，38歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm，不腫大，檢驗：HGB53g／L，WBC3．0×10⁹／L，PLT48×10⁹／L，尿常規(guī)：隱血（+）、蛋白（+）。含鐵血黃素（+）。Coombs試驗陰性。Ham試驗陽性，骨髓增生低下患者最積極的治療措施應是（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.輸注洗滌紅細胞
C.EPO
D.異基因骨髓移植
E.脾切除

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2.單項選擇題男性，3歲，因"感冒"后發(fā)熱5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛，體檢鞏膜黃染，HGB68g／L，WBC11×10⁹／L，PLT正常，網(wǎng)織紅細胞0．25，尿常規(guī)隱血（+++），蛋白（++），紅細胞（+），血間接膽紅素升高，肝功正常。血片見幼紅細胞增多，有紅細胞碎片。測定體內(nèi)抗體IgG水平升高，Ham試驗（-）首選治療措施是（）

A.大劑量丙種球蛋白
B.糖皮質(zhì)激素
C.環(huán)磷酰胺
D.長春新堿
E.脾切除

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3.單項選擇題男性，3歲，因"感冒"后發(fā)熱5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛，體檢鞏膜黃染，HGB68g／L，WBC11×10⁹／L，PLT正常，網(wǎng)織紅細胞0．25，尿常規(guī)隱血（+++），蛋白（++），紅細胞（+），血間接膽紅素升高，肝功正常。血片見幼紅細胞增多，有紅細胞碎片。測定體內(nèi)抗體IgG水平升高，Ham試驗（-）該患者最可能的診斷是（）

A.PNH
B.巨幼細胞貧血
C.溶血性貧血急性型
D.缺鐵性貧血
E.再生障礙性貧血

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4.單項選擇題男性，3歲，因"感冒"后發(fā)熱5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛，體檢鞏膜黃染，HGB68g／L，WBC11×10⁹／L，PLT正常，網(wǎng)織紅細胞0．25，尿常規(guī)隱血（+++），蛋白（++），紅細胞（+），血間接膽紅素升高，肝功正常。血片見幼紅細胞增多，有紅細胞碎片。測定體內(nèi)抗體IgG水平升高，Ham試驗（-）明確診斷需做的檢查是（）

A.肝功能
B.腹部超聲
C.Coombs試驗
D.免疫蛋白電泳
E.骨髓檢查

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5.單項選擇題男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細胞5％，紅細胞脆性試驗0．7％，血片中見球形細胞，Coombs試驗陰性該病的發(fā)病機制是（）

A.脾功能亢進
B.紅細胞血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常
C.自身抗體攻擊紅細胞破壞過多
D.紅細胞合成相關(guān)酶缺乏
E.紅細胞膜缺陷

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6.單項選擇題男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細胞5％，紅細胞脆性試驗0．7％，血片中見球形細胞，Coombs試驗陰性該患者最可能診斷是（）

A.慢性病性貧血
B.遺傳性球形細胞增多癥
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血

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7.單項選擇題男性，18歲，貧血，黃疸1年，母親有貧血史。脾肋下3cm，HGB90g／L，白細胞、血小板正常，網(wǎng)織紅細胞5％，紅細胞脆性試驗0．7％，血片中見球形細胞，Coombs試驗陰性最宜采用的治療是（）

A.補充鐵劑
B.輸注洗滌紅細胞
C.EPO
D.脾切除
E.糖皮質(zhì)激素

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8.單項選擇題男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗：HGB82g／L，WBC3．0×10⁹／L，PLT63×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞5％，尿常規(guī)：隱血陽性。CoombS試驗陰性。骨髓增生活躍，紅系增生明顯該患者最可能診斷是（）

A.慢性病性貧血
B.巨幼細胞貧血
C.PNH
D.自身免疫性貧血
E.再生障礙性貧血

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9.單項選擇題男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗：HGB82g／L，WBC3．0×10⁹／L，PLT63×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞5％，尿常規(guī)：隱血陽性。CoombS試驗陰性。骨髓增生活躍，紅系增生明顯明確診斷需做的檢查是（）

A.肝功能
B.血紅蛋白電泳
C.免疫蛋白電泳
D.Coombs試驗
E.Hain試驗

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10.單項選擇題男性，35歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，檢驗：HGB82g／L，WBC3．0×10⁹／L，PLT63×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞5％，尿常規(guī)：隱血陽性。CoombS試驗陰性。骨髓增生活躍，紅系增生明顯不宜采用的治療是（）

A.補充小劑量鐵劑
B.輸注洗滌紅細胞
C.EPO
D.脾切除
E.糖皮質(zhì)激素

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