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多項選擇題女性患者，46歲。肝硬化病史3年，長期服用利尿劑，近1周來少尿。查體：全腹膨隆，無壓痛，未觸及包塊，移動性濁音陽性。美國肝病協(xié)會診斷該病的新標準是（）。

A.近期大量使用腎毒性藥物
B.血肌酐升高大于133μmol／L
C.在應用白蛋白擴張血容量并停用利尿劑至少2天后血肌酐不能降至133μmol／L以下
D.有休克
E.肝硬化合并腹腔積液
F.不存在腎實質疾病，如蛋白尿>500mg/d、鏡下血尿（紅細胞>50個／高倍視野）和（或）超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎臟異常

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1.單項選擇題女性患者，46歲。肝硬化病史3年，長期服用利尿劑，近1周來少尿。查體：全腹膨隆，無壓痛，未觸及包塊，移動性濁音陽性。最可能的診斷是（）。

A.肝性腦病
B.肝腎綜合征
C.急性腎衰竭
D.慢性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
F.急進性腎小球腎炎

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2.單項選擇題女性患者，68歲。乏力、腹脹、厭食5年。查體：肝病面容，鞏膜黃染，結膜蒼白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未觸及，脾肋下4cm，移動性濁音陽性，雙下肢無水腫。該患者可能的診斷為（）。

A.肝硬化
B.原發(fā)性肝癌
C.腎病綜合征
D.心力衰竭
E.卵巢癌
F.絲蟲病

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3.多項選擇題女性患者，68歲。乏力、腹脹、厭食5年。查體：肝病面容，鞏膜黃染，結膜蒼白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未觸及，脾肋下4cm，移動性濁音陽性，雙下肢無水腫?；颊呃騽┦褂玫铰輧弱?00mg/d加上呋塞米160mg/d而腹水仍無減退，下一步可采取的措施是（）。

A.繼續(xù)增加利尿劑劑量
B.大量排放腹腔積液加輸注白蛋白
C.自身腹腔積液濃縮加輸
D.經(jīng)頸靜脈門體分流式
E.靜推毛花苷丙
F.肝移植

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4.單項選擇題女性患者，68歲。乏力、腹脹、厭食5年。查體：肝病面容，鞏膜黃染，結膜蒼白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未觸及，脾肋下4cm，移動性濁音陽性，雙下肢無水腫。為進一步明確診斷，首選的檢查方法是（）。

A.肝硬化
B.胃鏡
C.肝膽脾超聲
D.鋇餐透視
E.婦科超聲
F.腎臟超聲

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5.多項選擇題女性患者，68歲。乏力、腹脹、厭食5年。查體：肝病面容，鞏膜黃染，結膜蒼白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未觸及，脾肋下4cm，移動性濁音陽性，雙下肢無水腫。下列屬于肝硬化并發(fā)癥的是（）。

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.自發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性肝癌
D.肝性腦病
E.電解質及酸堿平衡紊亂
F.肝腎綜合征

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6.多項選擇題女性患者，50歲。腹腔積液半年，5天前反復嘔血、黑便，經(jīng)搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。除了減少血氨，下列措施還能促進體內氨代謝的是（）。

A.益生菌
B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸
C.糾正低鉀血癥
D.谷氨酸鈉
E.弱酸灌腸
F.谷氨酸鉀

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7.多項選擇題女性患者，50歲。腹腔積液半年，5天前反復嘔血、黑便，經(jīng)搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。該患者診斷已明確，下列措施有利于血氨減少的是（）。

A.乳果糖灌腸
B.弱酸液灌腸
C.肥皂水灌腸
D.口服硫酸鎂
E.限制進食蛋白質類物質
F.生理鹽水灌腸

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8.單項選擇題女性患者，50歲。腹腔積液半年，5天前反復嘔血、黑便，經(jīng)搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。該患者昏迷后，家屬迫切希望患者立即清醒，可給予的藥物是（）。

A.氟馬西尼
B.苯巴比妥
C.苯妥英鈉
D.異丙嗪
E.氯苯那敏
F.嗎啡

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9.多項選擇題女性患者，50歲。腹腔積液半年，5天前反復嘔血、黑便，經(jīng)搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。為明確診斷，下列檢查對該患者可行的是（）。

A.腦電圖
B.頭MRI
C.血氨
D.誘發(fā)電位
E.心理智能測試
F.臨界視覺閃爍頻率

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10.單項選擇題女性患者，50歲。腹腔積液半年，5天前反復嘔血、黑便，經(jīng)搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。下列診斷最合適的是（）。

A.貧血
B.腦栓塞
C.失血性休克
D.肝性腦病
E.低血糖昏迷
F.腦出血

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