患者男,23歲。入院前2d(7月15日)開始發(fā)熱,伴頭痛、惡心、嘔吐1次,次日稀便3次,精神不振,曾抽搐1次。體格檢查:急性熱病容,嗜睡狀,頸強(+),克氏征(++),血常規(guī)檢查:WBC15.0×109/L。腦脊液為無色透明,白細胞數(shù)100×106/L,中性粒細胞0.30。
該患者最可能的診斷是()
A.中毒性菌痢
B.流行性腦脊髓膜炎(腦膜腦炎型)
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.化膿性腦膜炎
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患者男,23歲。入院前2d(7月15日)開始發(fā)熱,伴頭痛、惡心、嘔吐1次,次日稀便3次,精神不振,曾抽搐1次。體格檢查:急性熱病容,嗜睡狀,頸強(+),克氏征(++),血常規(guī)檢查:WBC15.0×109/L。腦脊液為無色透明,白細胞數(shù)100×106/L,中性粒細胞0.30。
該患者住院2d后,高熱不退,反復抽搐,意識不清,呼吸節(jié)律不規(guī)整,雙側(cè)瞳孔不等大,此時最重要的搶救措施是()
A.立即應用脫水劑
B.立即應用呼吸興奮劑
C.立即應用地塞米松
D.立即應用退熱劑
E.立即應用鎮(zhèn)靜劑
患者男,23歲。入院前2d(7月15日)開始發(fā)熱,伴頭痛、惡心、嘔吐1次,次日稀便3次,精神不振,曾抽搐1次。體格檢查:急性熱病容,嗜睡狀,頸強(+),克氏征(++),血常規(guī)檢查:WBC15.0×109/L。腦脊液為無色透明,白細胞數(shù)100×106/L,中性粒細胞0.30。
該患者主要的治療措施不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.降溫治療
B.抗病毒治療
C.控制驚厥
D.維持體液平衡
E.持續(xù)激素治療,直至病情完全緩解
A.多遺留神經(jīng)功能后遺癥
B.急性期結(jié)束后多無任何后遺癥
C.自限性疾病、可自行緩解
D.多因呼吸衰竭而死亡
E.多因循環(huán)衰竭而死亡
A.腸道病毒
B.蟲媒病毒
C.腮腺炎病毒
D.單純皰疹病毒
E.流感病毒
A.腦脊液常規(guī)、生化檢測
B.腦脊液培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.頭顱CT
E.頭顱MRI
A.乙型腦炎
B.流行性腦膜腦炎型
C.病毒性腦膜炎
D.流腦敗血癥休克型
E.單純皰疹病毒性腦炎
A.壓力增高
B.蛋白質(zhì)降低
C.糖含量正常
D.發(fā)病初期以中性粒細胞為主
E.外觀清亮
A.小腦出血
B.大面積腦栓塞
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.高血壓腦病
E.癔癥樣發(fā)作
A.在脫水治療的同時平穩(wěn)降壓治療,使血壓降至正常水平
B.不急于降血壓,可通過脫水降低顱內(nèi)壓使血壓降低,并嚴密觀察血壓變化
C.脫水治療同時慎重平穩(wěn)降壓治療,使血壓降至180/105mmHg左右為宜
D.首選口服降壓藥物
E.根據(jù)患者的全身狀況決定是否降壓治療
A.常規(guī)脫水治療
B.降壓治療
C.腦室引流
D.后顱窩開顱減壓
E.過度通氣
最新試題
為明確診斷應緊急檢查的項目包括()
該患者血紅蛋白76g/L,尿妊娠試驗(+),可能的診斷是()
患者的診斷應考慮為()
患者可能出現(xiàn)的體液代謝失調(diào)有()
要明確患者體液代謝失調(diào),應做的緊急檢查是()
提示:動脈血氣:pH7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊呷源嬖冢ǎ?/p>
提示:為保持氣道濕化、促進痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
患者較可能存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
當天需補充的液體量為()