患者男,48歲。3d前出現(xiàn)右下腹痛,呈持續(xù)脹痛,13h后癥狀加重。體格檢查:T38.5℃,P120次/min,右下腹局限性壓痛,肌緊張,肝濁音界清,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞計數(shù)20.8×109/L,中性分葉核0.86,桿狀核0.08,右下腹穿刺抽出黃色膿液。
該患者最可能的診斷是()
A.急性腸梗阻
B.急性膽囊炎穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.胃十二指腸潰瘍穿孔
E.急性胰腺炎
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患者男,48歲。3d前出現(xiàn)右下腹痛,呈持續(xù)脹痛,13h后癥狀加重。體格檢查:T38.5℃,P120次/min,右下腹局限性壓痛,肌緊張,肝濁音界清,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞計數(shù)20.8×109/L,中性分葉核0.86,桿狀核0.08,右下腹穿刺抽出黃色膿液。
應(yīng)進行的下一步處理是()
A.內(nèi)科保守治療
B.腹腔引流術(shù)
C.擇期手術(shù)
D.急診手術(shù)
E.繼續(xù)完善檢查后非手術(shù)治療
患者男,48歲。3d前出現(xiàn)右下腹痛,呈持續(xù)脹痛,13h后癥狀加重。體格檢查:T38.5℃,P120次/min,右下腹局限性壓痛,肌緊張,肝濁音界清,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞計數(shù)20.8×109/L,中性分葉核0.86,桿狀核0.08,右下腹穿刺抽出黃色膿液。
對該患者不應(yīng)該使用的抗生素是()
A.異煙肼
B.慶大霉素
C.鏈霉素
D.氧氟沙星
E.青霉素
A.急性盆腔炎
B.急性膽囊炎
C.肝膿腫
D.盆腔膿腫
E.子宮肌瘤
A.會陰部理療
B.溫鹽水保留灌腸
C.再次經(jīng)腹手術(shù)膿腫切開引流
D.經(jīng)麥式切口行腹腔引流
E.經(jīng)直腸前臂穿刺后引流切開
A.下腹壓痛及反跳痛
B.直腸指診,直腸前壁可捫及觸痛性腫塊,波動感
C.直腸指診,指套上有血及膿液
D.里急后重感
E.尿頻、尿痛
A.血、尿常規(guī)
B.尿淀粉酶
C.X線胸片
D.腹部B超
E.血清淀粉酶
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性腸梗阻
D.急性腸炎
E.急性胰腺炎
A.禁食,胃腸減壓
B.嗎啡鎮(zhèn)痛
C.胰酶抑制劑
D.補液
E.營養(yǎng)支持
A.剖腹探查
B.腹腔穿刺
C.抗感染治療后觀察
D.抗休克治療
E.ERCP
A.小劑量皮質(zhì)激素
B.高蛋白飲食等支持療法
C.免疫抑制劑
D.抗組胺藥
E.非甾體類抗炎藥
最新試題
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()
可補充的液體是()
可能存在的失調(diào)是()
為明確診斷需做的實驗室檢查有()
除補充生理需要量外,得以糾正的液體補充量為()
提示:為保持氣道濕化、促進痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果,可能的診斷是()
患兒存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()
每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干,后給予呋塞米,保持尿量每日2500ml,3d后患者可能出現(xiàn)()
該患者需要進行的處理包括()