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單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，農(nóng)民。以“發(fā)熱伴腋下腫塊3d”就診。體格檢查：體溫41℃，血壓100/60mmHg，心率116次/min，呼吸頻數(shù)，球結(jié)膜充血，左腋下可觸及2cm×3cm腫大淋巴結(jié)，有壓痛，雙肺底可聞及少量濕啰音。追問病史，患者于1周前在勞動中曾被田鼠咬傷。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷后，錯(cuò)誤的治療是（）

A.及時(shí)隔離患者
B.早期應(yīng)用抗生素
C.應(yīng)用利尿劑
D.可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.對癥治療

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，農(nóng)民。以“發(fā)熱伴腋下腫塊3d”就診。體格檢查：體溫41℃，血壓100/60mmHg，心率116次/min，呼吸頻數(shù)，球結(jié)膜充血，左腋下可觸及2cm×3cm腫大淋巴結(jié)，有壓痛，雙肺底可聞及少量濕啰音。追問病史，患者于1周前在勞動中曾被田鼠咬傷。目前，首要考慮診斷為（）

A.狂犬病
B.流行性出血熱
C.鼠疫
D.流行性腦脊髓膜炎
E.SARS

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，43歲，農(nóng)民。急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6d。體格檢查：體溫37℃，脈搏122次/min，血壓70/60mmHg，意識清醒，呈“醉酒貌”，眼結(jié)膜充血，球結(jié)膜可見片狀出血，注射部位及雙臀部可見大片淤斑，肺部未聞及異常。首要的檢查是（）

A.出、凝血時(shí)間測定
B.血培養(yǎng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.血、尿常規(guī)檢查
E.免疫功能檢測

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，43歲，農(nóng)民。急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6d。體格檢查：體溫37℃，脈搏122次/min，血壓70/60mmHg，意識清醒，呈“醉酒貌”，眼結(jié)膜充血，球結(jié)膜可見片狀出血，注射部位及雙臀部可見大片淤斑，肺部未聞及異常。該患者最可能的診斷是（）

A.流行性腦炎
B.鉤體病
C.腎綜合征出血熱
D.敗血癥
E.沙門菌屬感染

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，43歲，農(nóng)民。急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6d。體格檢查：體溫37℃，脈搏122次/min，血壓70/60mmHg，意識清醒，呈“醉酒貌”，眼結(jié)膜充血，球結(jié)膜可見片狀出血，注射部位及雙臀部可見大片淤斑，肺部未聞及異常。下列治療欠妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.低分子右旋糖酐
B.血管活性藥物
C.抗生素
D.血液透析
E.激素

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復(fù)方新諾明治療，5d前患者出現(xiàn)全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，無全身淤斑，無紫癜，無牙齦出血，無白陶土樣糞便，無皮膚瘙癢等。既往史及家族史無異常。體格檢查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意識清醒，口唇無發(fā)紺，全身皮膚、鞏膜中度黃染，未見出血點(diǎn)、淤斑等，雙腎區(qū)叩痛，余未見異常體征。該患者最可能的初步診斷是（）

A.蠶豆病
B.地中海貧血
C.藥物性溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復(fù)方新諾明治療，5d前患者出現(xiàn)全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，無全身淤斑，無紫癜，無牙齦出血，無白陶土樣糞便，無皮膚瘙癢等。既往史及家族史無異常。體格檢查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意識清醒，口唇無發(fā)紺，全身皮膚、鞏膜中度黃染，未見出血點(diǎn)、淤斑等，雙腎區(qū)叩痛，余未見異常體征?；颊呦嚓P(guān)檢查顯示W(wǎng)BC、PLT正常，Hb68g/L，RCT25%，尿蛋白（+）、尿紅細(xì)胞（+++）、尿膽原（+）、尿膽紅素（-），肝功能示ALT75U/L、AST80U/L，總膽紅素48μmol/L、間接膽紅素32.6μmol/L，腎功能、凝血功能基本正常。進(jìn)一步明確病因的特殊檢查不應(yīng)該選擇（）

A.G6PD活力測試
B.抗人球蛋白試驗(yàn)
C.藥物濃度監(jiān)測
D.骨髓檢查
E.酸溶血試驗(yàn)

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復(fù)方新諾明治療，5d前患者出現(xiàn)全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，無全身淤斑，無紫癜，無牙齦出血，無白陶土樣糞便，無皮膚瘙癢等。既往史及家族史無異常。體格檢查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意識清醒，口唇無發(fā)紺，全身皮膚、鞏膜中度黃染，未見出血點(diǎn)、淤斑等，雙腎區(qū)叩痛，余未見異常體征。不能夠幫助診斷的檢查是（）

A.肝功能
B.腎功能
C.血常規(guī)
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞
E.血培養(yǎng)

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，15歲。因進(jìn)食魚肉后皮膚淤斑、淤點(diǎn)2d急診入院。2d前患者進(jìn)食魚肉后出現(xiàn)全身皮疹、淤斑，伴有腹痛，糞顏色變深。體格檢查：T36.5℃，R21次/min，P87次/min，BP115/60mmHg，意識清醒，四肢皮疹為對稱分布，突出皮膚表面，大小不等，顏色暗紅，心、肺未見異常，腹部有廣泛壓痛，無反跳痛，肝、脾未捫及，腸鳴音正常，雙下肢無水腫。該患者最可能的診斷是（）

A.過敏性紫癜
B.食物中毒
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性溶血
E.急性蕁麻疹

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，15歲。因進(jìn)食魚肉后皮膚淤斑、淤點(diǎn)2d急診入院。2d前患者進(jìn)食魚肉后出現(xiàn)全身皮疹、淤斑，伴有腹痛，糞顏色變深。體格檢查：T36.5℃，R21次/min，P87次/min，BP115/60mmHg，意識清醒，四肢皮疹為對稱分布，突出皮膚表面，大小不等，顏色暗紅，心、肺未見異常，腹部有廣泛壓痛，無反跳痛，肝、脾未捫及，腸鳴音正常，雙下肢無水腫。不能夠幫助診斷的檢查是（）

A.血生化
B.消化液分析
C.血常規(guī)
D.骨髓穿刺
E.凝血功能

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，15歲。因進(jìn)食魚肉后皮膚淤斑、淤點(diǎn)2d急診入院。2d前患者進(jìn)食魚肉后出現(xiàn)全身皮疹、淤斑，伴有腹痛，糞顏色變深。體格檢查：T36.5℃，R21次/min，P87次/min，BP115/60mmHg，意識清醒，四肢皮疹為對稱分布，突出皮膚表面，大小不等，顏色暗紅，心、肺未見異常，腹部有廣泛壓痛，無反跳痛，肝、脾未捫及，腸鳴音正常，雙下肢無水腫。不宜應(yīng)用的治療措施是（）

A.抗組胺藥物
B.改善血管通透性藥物
C.糖皮質(zhì)激素
D.抗生素
E.對癥治療

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