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單項選擇題

男，43歲，有胃潰瘍病史10年，近3個月疼痛加劇并失去節(jié)律性，伴噯氣，無嘔吐，換用多種制酸藥無效。查體：頸淺淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。

首選以下哪項檢查（）。

A.B型超聲
B.胃鏡檢查
C.大便隱血試驗
D.胃液分析
E.鋇餐

1.單項選擇題 男，43歲，有胃潰瘍病史10年，近3個月疼痛加劇并失去節(jié)律性，伴噯氣，無嘔吐，換用多種制酸藥無效。查體：頸淺淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。
就已有資料考慮，最可能的診斷是（）。

A.伴穿透性潰瘍
B.伴幽門梗阻
C.伴上消化道出血
D.復(fù)合性潰瘍
E.胃潰瘍癌變

2.單項選擇題 男，43歲，有胃潰瘍病史10年，近3個月疼痛加劇并失去節(jié)律性，伴噯氣，無嘔吐，換用多種制酸藥無效。查體：頸淺淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。
處理方法首選是（）。

A.繼續(xù)內(nèi)科保守治療
B.手術(shù)治療
C.定期復(fù)查追蹤
D.化療+支持療法
E.放療+對癥處理

3.單項選擇題 男，43歲，有胃潰瘍病史10年，近3個月疼痛加劇并失去節(jié)律性，伴噯氣，無嘔吐，換用多種制酸藥無效。查體：頸淺淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬。
處理方法首選是（）。

A.繼續(xù)內(nèi)科保守治療
B.手術(shù)治療
C.定期復(fù)查追蹤
D.化療+支持療法
E.放療+對癥處理

4.單項選擇題女，24歲，口服吲哚美辛數(shù)片后覺胃部疼痛，6小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。Bp90/60mmHg，P86次/分，Hb100g/L，糞便隱血（+++）。最可能的診斷是（）。

A.消化性潰瘍
B.急性糜爛出血性胃炎
C.胃粘膜脫垂
D.食管賁門粘膜撕裂綜合征
E.胃粘膜脫垂

5.單項選擇題女，24歲，口服吲哚美辛數(shù)片后覺胃部疼痛，6小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。Bp90/60mmHg，P86次/分，Hb100g/L，糞便隱血（+++）。應(yīng)首選的治療是（）。

A.質(zhì)子泵抑制劑
B.止血芳酸
C.6-氨基己酸
D.緊急輸血
E.血管升壓素

6.單項選擇題女，24歲，口服吲哚美辛數(shù)片后覺胃部疼痛，6小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。Bp90/60mmHg，P86次/分，Hb100g/L，糞便隱血（+++）。應(yīng)首選的檢查是（）。

A.X線鋇餐
B.腹部B超
C.選擇性動脈造影
D.放射性核素
E.內(nèi)鏡

7.單項選擇題四十歲男性，因上腹部不適及黑便作胃鏡檢查，胃竇部粘膜嚴(yán)重充血，水腫，小彎處有多處粘膜剝脫及粘膜下出血點?；顧z報告：粘膜中性白細(xì)胞，淋巴細(xì)胞浸潤，血管破裂及出血。診斷最可能是（）。

A.急性糜爛性胃炎
B.胃竇部多發(fā)性潰瘍
C.萎縮性胃炎
D.慢性淺表性胃炎
E.胃泌素瘤

8.單項選擇題四十歲男性，因上腹部不適及黑便作胃鏡檢查，胃竇部粘膜嚴(yán)重充血，水腫，小彎處有多處粘膜剝脫及粘膜下出血點?；顧z報告：粘膜中性白細(xì)胞，淋巴細(xì)胞浸潤，血管破裂及出血?；颊咭蚋忻胺錈嵯⑼?片，后感上腹不適，嘔吐咖啡樣物約500ml，首選治療是（）。

A.注射維生素K
B.口服云南白藥
C.注射垂體后葉素
D.口服滅滴靈
E.靜滴甲氰咪胍

9.單項選擇題四十歲男性，因上腹部不適及黑便作胃鏡檢查，胃竇部粘膜嚴(yán)重充血，水腫，小彎處有多處粘膜剝脫及粘膜下出血點?；顧z報告：粘膜中性白細(xì)胞，淋巴細(xì)胞浸潤，血管破裂及出血。關(guān)于萎縮性胃炎，下列哪項最可能是癌前病變的病理改變（）。

A.腸腺化生
B.假性幽門腺化生
C.粘膜固有膜腺體萎縮
D.重度不典型增生
E.腺體萎縮伴局部增生

10.單項選擇題男，60歲，吞咽困難進(jìn)行性加重3個月，消瘦5kg，近日嘔吐，吐出物中帶有暗紅色血液。食管癌典型的臨床表現(xiàn)是（）。

A.吞咽哽噎感
B.食管內(nèi)異物感
C.胸骨后燒灼感
D.胸骨后針刺樣痛
E.進(jìn)行性吞咽困難