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單項選擇題患者，男性，20歲，發(fā)熱二周，體溫38℃～39℃，檢查皮膚散在紫癜，頸部及腋下可觸及0．5cm×1．5cm大小淋巴結(jié)5～6個，脾肋下3cm，血紅蛋白85g／L，白細(xì)胞10×10⁹／L，血小板25×10⁹／L。此病人在發(fā)燒、頭痛、嘔吐第二日作腦脊液檢查，最可能的發(fā)現(xiàn)為（）

A.腦脊液中性粒細(xì)胞增高
B.細(xì)菌培養(yǎng)陽性
C.腦脊液發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌
D.腦脊液蛋白量顯著增高、糖定量減低
E.腦脊液白血病細(xì)胞增多

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1.單項選擇題患者，男，27歲。發(fā)熱、頭暈、視物模糊1周。血常規(guī)示Hb69g／L，WBC15×10⁹／L，分類中可見原始細(xì)胞，本患者骨髓涂片中早幼粒細(xì)胞占0．60，應(yīng)診斷為哪型急性非淋巴細(xì)胞白血?。ǎ?/a>

A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型

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2.單項選擇題患者，女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，白細(xì)胞3．0×10⁹／L，Hb20g／L，血小板5×10⁹／L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見Auer小體，該患者最易見的并發(fā)癥是（）

A.腫瘤溶解綜合征
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
C.尿酸性腎病
D.上腔靜脈壓迫綜合征
E.彌散性血管內(nèi)凝血

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3.單項選擇題患者，女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，白細(xì)胞3．0×10⁹／L，Hb20g/L，血小板5×10⁹／L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見Auer小體，首選的治療方法（）

A.COPP方案
B.VP方案
C.全反式維甲酸
D.羥基脲
E.瘤可寧

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4.單項選擇題患者，女性，30歲。發(fā)熱伴牙齦出血三周。查體：貧血貌，脾肋下3cm，胸骨壓痛(+)，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞14．0×10⁹／L，血小板35×10⁹／L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0．62，為進(jìn)一步診斷，應(yīng)首選的檢查是（）

A.染色體核型分析
B.細(xì)胞化學(xué)染色
C.血清鐵測定
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.抗血小板抗體檢測

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5.單項選擇題患者，男性，30歲，發(fā)熱，出血，貧血，齒齦增生，全血細(xì)胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞占85％，過氧化物酶（+），非特異性酯酶（+++），診斷為（）

A.急淋L型
B.急粒M1型
C.急粒M5型
D.急粒M3型
E.急粒M6型

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6.單項選擇題患者，女性，18歲，發(fā)熱咽痛鼻出血10天，胸骨壓痛明顯，右下肢皮膚可觸3cm×3cm大小腫塊，質(zhì)硬，紅細(xì)胞2×10⁹／L，血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞2×10⁹／L，血小板20×10⁹／L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞80％，部分胞漿中可見Auer小體，POX染色弱陽性，PAS染色胞漿淡紅色，醋酸萘酚酯酶染色陽性，能被NaF抑制，診斷是（）

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病

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7.單項選擇題患者，男性，25歲，急非淋M2型經(jīng)DA方案治療后部分緩解，近日自覺左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁壓痛（+），直腿抬高試驗（+），應(yīng)如何治療（）

A.腰穿腦脊液檢查，鞘內(nèi)注射MTX
B.骨科治療
C.大劑量化療
D.放療
E.細(xì)胞因子，如IL－2或IFN

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8.單項選擇題患者，男，29歲，高熱、咳嗽、咳黃痰一周，查白細(xì)胞40×10⁹／L，哪項與慢粒白血病不符（）

A.外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)
B.血小板計數(shù)正常或略增多
C.骨髓中可見大量幼稚細(xì)胞及嗜酸嗜堿粒細(xì)胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生極度活躍

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9.單項選擇題急淋白血病首選治療藥物是（）

A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小劑量阿糖胞苷
E.左旋門冬酰胺酶

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10.單項選擇題NAP活性明顯增高見于（）

A.慢粒白血病慢性期
B.急淋白血病緩解期
C.惡性淋巴瘤Ⅳ期
D.類白血病反應(yīng)
E.多發(fā)性骨髓瘤

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