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單項(xiàng)選擇題女性，38歲，胸骨后疼痛、燒心、吞咽困難半年。消瘦貌，心肺檢查無異常，腹部檢查無異常。 胃鏡檢查如下圖，診斷為（）。

A.食管癌
B.反流性食管炎
C.心絞痛
D.消化性潰瘍
E.賁門癌

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1.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，胸骨后疼痛、燒心、吞咽困難半年。消瘦貌，心肺檢查無異常，腹部檢查無異常。治療最有效的藥物為（）。

A.PPI
B.H受體拮抗劑
C.胃粘膜保護(hù)劑
D.促動(dòng)力劑
E.抗酸劑

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2.單項(xiàng)選擇題女性，38歲，胸骨后疼痛、燒心、吞咽困難半年。消瘦貌，心肺檢查無異常，腹部檢查無異常。本病最常見的癥狀是（）。

A.胸骨后痛
B.吞咽困難
C.燒心和反酸
D.惡心
E.嘔吐

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3.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。胃潰瘍病史9年，近3月上腹痛加劇，疼痛無明顯規(guī)律性，伴腹脹、食欲減退，消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療腹痛不能緩解。首選的治療方法是（）。

A.胃大部切除術(shù)
B.胃癌根治術(shù)
C.全胃切除術(shù)
D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.給予粘膜保護(hù)劑等繼續(xù)內(nèi)科治療

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4.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。胃潰瘍病史9年，近3月上腹痛加劇，疼痛無明顯規(guī)律性，伴腹脹、食欲減退，消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療腹痛不能緩解。
胃鏡如圖，該病人最可能的診斷是（）。

A.復(fù)合潰瘍
B.穿透性胃潰瘍
C.頑固性潰瘍
D.胃泌素瘤
E.胃潰瘍惡變

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5.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。胃潰瘍病史9年，近3月上腹痛加劇，疼痛無明顯規(guī)律性，伴腹脹、食欲減退，消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性，應(yīng)用抗酸劑治療腹痛不能緩解。應(yīng)首選的檢查方法是（）。

A.CT掃描
B.B超
C.MRI檢查
D.腹部X線平片
E.電子胃鏡+活檢

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6.單項(xiàng)選擇題男，60歲，進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月，加重伴腰背痛、鞏膜黃染1個(gè)月。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。最理想的治療方法是（）。

A.放射治療
B.中醫(yī)治療
C.化學(xué)藥物治療
D.手術(shù)切除
E.支持治療

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7.單項(xiàng)選擇題男，60歲，進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月，加重伴腰背痛、鞏膜黃染1個(gè)月。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。對(duì)診斷幫助不大是下列哪項(xiàng)檢查（）。

A.GT—Ⅱ
B.彈力蛋白酶I
C.鐵蛋白
D.CEA
E.AKP

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8.單項(xiàng)選擇題男，60歲，進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月，加重伴腰背痛、鞏膜黃染1個(gè)月。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。上述病例應(yīng)首選的檢查方法是（）。

A.B超
B.ERCP
C.超聲內(nèi)鏡檢查
D.X線鋇餐檢查
E.CT

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9.單項(xiàng)選擇題男，27歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現(xiàn)手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓9.3/6.7kPa（70/50mmHg），神志清楚；心率126次/分，律齊，無雜音；腹稍隆，全腹鼓音為主，腸鳴音減弱。該病人首要的治療原則是（）。

A.抑制胰酶活性
B.補(bǔ)充血容量
C.抗生素治療
D.抑制胰液分泌
E.鎮(zhèn)痛解痙

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10.單項(xiàng)選擇題男，27歲，酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現(xiàn)手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓9.3/6.7kPa（70/50mmHg），神志清楚；心率126次/分，律齊，無雜音；腹稍隆，全腹鼓音為主，腸鳴音減弱。上述病例應(yīng)首選的檢查方法以明確診斷的是（）。

A.血清脂肪酶
B.血尿淀粉酶
C.血清正鐵血白蛋白
D.血清K⁺、Na⁺、Cl^-、Ca²⁺
E.肝功能全套及腎功能

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