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單項選擇題患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。肺灌注顯像可見左肺上葉舌段血流灌注明顯減低，右肺上葉尖段血流灌注減低。提示（）。

A.肯定為肺栓塞
B.可能為肺栓塞
C.基本排除肺栓塞
D.基本排除肺部感染
E.基本排除肺動脈畸形
F.不可能為肺栓塞

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1.單項選擇題患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。根據(jù)病史，目前考慮為哪種疾病可能性大（）。

A.肺氣腫
B.肺水腫
C.肺動脈栓塞
D.肺部感染
E.肺部腫瘤
F.肺結(jié)節(jié)病

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2.單項選擇題患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。顯像時要注意以下方面（）。

A.嚴(yán)重過敏者原則上不做，必須做者需先做皮試
B.標(biāo)記后的放射性藥物要在4小時內(nèi)用完
C.注射顯像劑時見回血再進(jìn)行
D.注射顯像劑前先吸氧，可避免肺血管痙攣
E.準(zhǔn)備氧氣和急救藥品
F.注射時囑咐患者均勻深呼吸

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3.單項選擇題患者，女，63歲，腦卒中后左下肢腫脹一周，超聲示左下肢深靜脈血栓，現(xiàn)訴胸部不適，呼吸困難。如果肺通氣顯像正常，則診斷肺栓塞（）。

A.高度可能
B.中度可能
C.低度可能
D.基本排除
E.尚不明確
F.尚需結(jié)合其他檢查

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4.多項選擇題患者，女，39歲。主訴：間斷右上腹疼痛3年，再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時。現(xiàn)病史：3年前，于進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年間，上述癥狀反復(fù)發(fā)作，未進(jìn)一步診治。5小時前，進(jìn)食油膩食物后再次出現(xiàn)右上腹絞痛、向右肩背部放射，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗，來院治療。入院查體：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛，Murphy征陽性。輔助檢查：WBC：15.6×10⁹/L，N：88%。肝膽顯像膽囊1小時不顯影時，為避免肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的發(fā)生，有哪些鑒別的方法可供選擇（）。

A.給予Sincalide
B.阿托品解痙
C.給予嗎啡
D.延遲顯像至注射后2～4小時
E.抗感染治療
F.擴容

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5.單項選擇題患者，女，39歲。主訴：間斷右上腹疼痛3年，再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時?，F(xiàn)病史：3年前，于進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年間，上述癥狀反復(fù)發(fā)作，未進(jìn)一步診治。5小時前，進(jìn)食油膩食物后再次出現(xiàn)右上腹絞痛、向右肩背部放射，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗，來院治療。入院查體：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛，Murphy征陽性。輔助檢查：WBC：15.6×10⁹/L，N：88%。對幫助診斷最有價值的檢查項目是（）。

A.CT
B.血尿淀粉酶檢查
C.磁共振
D.腹部X片
E.肝膽動態(tài)顯像
F.纖維支氣管鏡

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6.多項選擇題患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進(jìn)行性加重。排灰白色便。體檢：肝大，脾大。實驗室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。該病可能的診斷有（）。

A.肝炎綜合征
B.生理性黃疸
C.先天性膽道閉鎖
D.新生兒溶血
E.膽石癥
F.病毒性肝炎

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7.單項選擇題患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進(jìn)行性加重。排灰白色便。體檢：肝大，脾大。實驗室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。對上述診斷最有鑒別價值的檢查項目是（）。

A.CT
B.超聲
C.磁共振
D.肝膽動態(tài)顯像
E.腹部X線片
F.胃鏡

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8.單項選擇題患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進(jìn)行性加重。排灰白色便。體檢：肝大，脾大。實驗室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。如果檢查中腸道內(nèi)持續(xù)未見放射性，為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法（）。

A.超聲
B.口服苯巴比妥，連續(xù)7～10天，然后再行動態(tài)肝膽顯像
C.CT
D.ERCP
E.MRI
F.擴容

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9.單項選擇題患者男，59歲。3天前突發(fā)心前區(qū)痛伴大汗淋漓。²⁰¹Tl負(fù)荷顯像下壁局部放射性缺損，延遲顯像放射性分布無變化。若此患者做平衡法心室顯像，則下列哪項是正確的（）。

A.LVEF=85%
B.血池圖像上有局部囊袋樣突出
C.心動電影上顯示室壁運動彌漫性低下
D.心動電影上顯示下壁運動減低或無運動
E.PFR↑
F.RVEF>LVEF

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10.單項選擇題患者男，59歲。3天前突發(fā)心前區(qū)痛伴大汗淋漓。²⁰¹Tl負(fù)荷顯像下壁局部放射性缺損，延遲顯像放射性分布無變化。此時上述患者的診斷最可能為（）。

A.慢性心肌缺血
B.急性心肌梗死
C.陳舊性心肌梗死
D.肥厚型心肌病
E.心肌炎
F.急性心功能衰竭

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