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單項選擇題患者女，27歲。乘坐公交車時突發(fā)暈倒，被人送到醫(yī)院急診。體格檢查：血壓100/54mmHg，意識清醒，精神萎靡，心率100次/min，律齊，無雜音。2年前有類似發(fā)作1次，無其他疾病史。如果直立傾斜試驗陽性，患者不從事高危險性活動（如駕駛、機(jī)器操作、飛行等），對該患者的處理意見為（）

A.解釋預(yù)后，避免引發(fā)因素，可選擇一些訓(xùn)練方法
B.進(jìn)一步檢查
C.可選擇β-受體阻斷劑
D.佩帶腹帶和（或）連褲襪預(yù)防重力引起的下肢和腹部血液蓄積
E.如反復(fù)發(fā)作可選擇安裝心臟起搏器

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1.單項選擇題患者男，25歲。心肺復(fù)蘇術(shù)后。體格檢查：P124次/min，呼吸機(jī)治療中，無自主呼吸，瞳孔散大，對光反射消失，刺痛無睜眼，無應(yīng)答，無肢體反應(yīng)。瞳孔對光反射消失提示患者腦干受損平面為（）

A.中腦平面
B.橋腦平面
C.延髓平面
D.間腦平面
E.橋腦下部

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2.單項選擇題患者男，25歲。心肺復(fù)蘇術(shù)后。體格檢查：P124次/min，呼吸機(jī)治療中，無自主呼吸，瞳孔散大，對光反射消失，刺痛無睜眼，無應(yīng)答，無肢體反應(yīng)?；颊呋杳猿潭葹椋ǎ?/a>

A.輕度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.腦死亡
E.持續(xù)植物狀態(tài)

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3.單項選擇題患者男，50歲?；璧乖谠∈抑?，被人發(fā)現(xiàn)后送來急診。體格檢查：雙側(cè)瞳孔等大，對光反射減弱，刺痛無睜眼，有呻吟，不能應(yīng)答，四肢對疼痛可定位，無明顯的定位體征。面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。該患者最可能是（）

A.腦出血
B.心肌梗死
C.一氧化碳中毒
D.低血糖昏迷
E.糖尿病酮癥酸中毒

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4.單項選擇題患者男，50歲?；璧乖谠∈抑?，被人發(fā)現(xiàn)后送來急診。體格檢查：雙側(cè)瞳孔等大，對光反射減弱，刺痛無睜眼，有呻吟，不能應(yīng)答，四肢對疼痛可定位，無明顯的定位體征。面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。該患者昏迷程度為（）

A.輕度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.意識模糊
E.嗜睡

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5.單項選擇題患者男，50歲?；璧乖谠∈抑?，被人發(fā)現(xiàn)后送來急診。體格檢查：雙側(cè)瞳孔等大，對光反射減弱，刺痛無睜眼，有呻吟，不能應(yīng)答，四肢對疼痛可定位，無明顯的定位體征。面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色。此時對診斷有幫助的檢查是（）

A.血膽堿酯酶活力
B.血氣分析
C.血糖測定
D.血COHb測定
E.顱腦CT

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6.單項選擇題患者男，51歲。半天嘔血4次，量約120ml，黑便2次，量約100g，伴頭暈、心悸。入院時體格檢查：血壓80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/min，意識淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆、軟，肝未觸及，脾肋下3cm，質(zhì)中等，移動性濁音（+）。此時患者初步診斷是（）

A.急性糜爛出血性胃炎
B.十二指腸球部潰瘍
C.胃潰瘍
D.食管靜脈曲張破裂
E.胃癌

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7.單項選擇題患者男，51歲。半天嘔血4次，量約120ml，黑便2次，量約100g，伴頭暈、心悸。入院時體格檢查：血壓80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/min，意識淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆、軟，肝未觸及，脾肋下3cm，質(zhì)中等，移動性濁音（+）。此時應(yīng)給予患者的首要處理是（）

A.配血、等待輸血
B.配血、快速輸液、等待輸血
C.緊急胃鏡檢查明確出血部位
D.診斷性腹腔穿刺，明確腹腔積液性質(zhì)
E.急查血細(xì)胞比容

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8.單項選擇題患者男，51歲。半天嘔血4次，量約120ml，黑便2次，量約100g，伴頭暈、心悸。入院時體格檢查：血壓80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/min，意識淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆、軟，肝未觸及，脾肋下3cm，質(zhì)中等，移動性濁音（+）。如立即行三腔二囊管壓迫止血后，無繼續(xù)出血表現(xiàn)，24h后的處理應(yīng)（）

A.繼續(xù)持續(xù)壓迫24h
B.繼續(xù)持續(xù)壓迫至糞隱血試驗轉(zhuǎn)陰后，放氣拔管
C.氣囊放氣，留置三腔二囊管
D.放氣拔管，繼續(xù)內(nèi)科治療
E.放氣拔管轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療

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9.單項選擇題患者男，35歲。昨晚飲白酒250ml，今晨突發(fā)嘔血及黑便，總量約500ml來急診。體格檢查：面色蒼白。血壓90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。該患者首先應(yīng)做的檢查是（）

A.紅細(xì)胞與血紅蛋白
B.糞隱血試驗
C.緊急胃鏡檢查
D.肝功能檢查
E.超聲檢查

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10.單項選擇題患者男，35歲。昨晚飲白酒250ml，今晨突發(fā)嘔血及黑便，總量約500ml來急診。體格檢查：面色蒼白。血壓90/50mmHg（12/6.7kPa），心率100次/min，肝、脾肋下未及。最可能診斷為（）

A.慢性淺表性胃炎
B.慢性萎縮性胃炎
C.胃潰瘍
D.急性糜爛性胃炎
E.胃息肉

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