女性,36歲,發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血1周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L,白細胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85%?;颊叱鲅氖滓蚴牵ǎ?。
A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
B.DIC
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
E.凝血因子Ⅶ、Ⅷ缺乏
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A.前者有全血細胞減少,后者無
B.前者有血小板減少,后者無
C.前者骨髓增生低下,后者無
D.后者Ham實驗陽性
E.前者有血紅蛋白減少,后者無
男性,26歲。低熱7天,自覺疲乏無力兩個月。體檢:皮膚黏膜蒼白,鞏膜無黃染,淺表淋巴結、肝、脾不大?;灒喊准毎?.3×109/L,血紅蛋白67g/L,血小板23×109/L,最可能的診斷是()。
A.骨髓增生異常綜合征
B.低增生性白血病
C.缺鐵性貧血
D.再生障礙性貧血
E.溶血性貧血
A.遺傳性球形細胞增多癥
B.C6PD缺乏癥
C.巨幼細胞性貧血
D.異常血紅蛋白病
E.缺鐵性貧血
女性,30歲,1個月來乏力、食欲差,月經量大,左上腹脹痛。查體:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血紅蛋白70g/L,白細胞260×109/L,血小板210×109/L,白細胞分類:中性粒及晚幼粒細胞為主,中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低,首選治療()。
A.羥基脲
B.三代頭孢
C.脾切除
D.DA方案
E.放療
男性,40歲,發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹,肝、脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始細胞占60%,過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應可被氟化鈉抑制,應診斷為()。
A.急性粒細胞性白血病
B.急性早幼粒細胞性白血病
C.急性淋巴細胞性白血病
D.急性單核細胞性白血病
E.急性紅白血病
A.遺傳性球形細胞增多癥
B.巨幼細胞性貧血
C.海洋性貧血
D.鐮狀細胞貧血
E.缺鐵性貧血
A.紅細胞破壞過多--再生障礙性貧血
B.造血原料缺乏--巨幼細胞性貧血
C.紅細胞生成減少--溶血性貧血
D.紅細胞慢性丟失--慢性感染性貧血
E.紅細胞異常增多--紅細胞增多癥
女性,32歲,因發(fā)熱,關節(jié)痛2周入院。輔助檢查示:WBC5.6×109/L,Hb96g/L,PLT108×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.03,尿蛋白(+)、RBC5~7/HP。該患者確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,下列輔助檢查結果與其病情相符的是()。
A.Coombs試驗(+)
B.外周血涂片可見破碎紅細胞
C.血清抗腎小球基底膜抗體陽性
D.尿紅細胞位相顯示80%紅細胞形態(tài)正常
E.尿沉渣實驗可見管型
A.急性腎衰竭
B.NP狼瘡的癲癇發(fā)作
C.嚴重血小板減少性紫癜
D.嚴重溶血性貧血
E.明顯精神癥狀
A.不出現(xiàn)在SLE的活動期
B.可表現(xiàn)為血小板正常
C.只表現(xiàn)為靜脈血栓形成
D.可表現(xiàn)為習慣性自發(fā)性流產
E.化驗檢查無抗磷脂抗體
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