女10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×10<sup>9</sup>/L,血小板200×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個/HP。
首選治療措施是()
A.急診手術(shù)
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.抗生素
D.撲爾敏
E.雷尼替丁
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女10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×10<sup>9</sup>/L,血小板200×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個/HP。
診斷可能是()
A.急性闌尾炎
B.腸套疊
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.過敏性紫癜
E.急性腎小球腎炎
女10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×10<sup>9</sup>/L,血小板200×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個/HP。
如上述治療無效可合用()
A.環(huán)磷酰胺
B.甲氰咪胍
C.維生素C
D.輸血
E.阿托品
女10歲,陣發(fā)性腹痛,黑便2天,雙下肢散在出血點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,右下腹壓痛,白細(xì)胞12.5×10<sup>9</sup>/L,血小板200×10<sup>9</sup>/L,血紅蛋白110g/L,尿常規(guī):蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+)/HP,顆粒管型0~3個/HP。
其常見的病因中除了()
A.細(xì)菌病毒
B.食物,如魚、牛奶
C.某些藥物
D.寒冷因素
E.放射性物質(zhì)
患者女性,29歲,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量多半年。查體:輕度貧血貌,皮膚可見瘀點(diǎn)。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞8×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L。
如果骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞增多,最有可能的診斷是:()
A.再生障礙性貧血
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜(慢性型)
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜(急性型)
D.白血病
E.過敏性紫癜
患者女性,29歲,皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)量多半年。查體:輕度貧血貌,皮膚可見瘀點(diǎn)。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞8×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L。
下列哪種檢查最有價(jià)值?()
A.婦科檢查
B.骨髓常規(guī)
C.凝血功能檢查
D.毛細(xì)血管脆性實(shí)驗(yàn)
E.血小板形態(tài)
患者女性,28歲,月經(jīng)過多、皮膚反復(fù)出血點(diǎn)半年。查體:輕度貧血貌,表淺淋巴結(jié)無腫大,肝脾無腫大,雙下肢可見散在出血點(diǎn)。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞9×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,骨髓示增生活躍,粒系正常,紅系中晚幼紅細(xì)胞增多,全片可見巨核細(xì)胞10個,伴成熟障礙。
本病最可能的診斷是:()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜(急性型)
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜(慢性型)
C.再生障礙性貧血
D.急性白血病
E.過敏性紫癜
患者女性,28歲,月經(jīng)過多、皮膚反復(fù)出血點(diǎn)半年。查體:輕度貧血貌,表淺淋巴結(jié)無腫大,肝脾無腫大,雙下肢可見散在出血點(diǎn)。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞9×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,骨髓示增生活躍,粒系正常,紅系中晚幼紅細(xì)胞增多,全片可見巨核細(xì)胞10個,伴成熟障礙。
如果網(wǎng)織紅細(xì)胞3%,抗人球蛋白試驗(yàn)(+),本患者最合適的診斷是:()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜(急性型)
B.Evans綜合征
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.過敏性紫癜
患者,男,14歲,2周前有上呼吸道感染史。近日皮膚出血。查體:全身皮膚紫癜,以四肢為重,淺表淋巴結(jié)、肝脾不大。外周血象正常,骨髓無異常。
請問應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查?()
A.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)
B.腎上腺素試驗(yàn)
C.血小板功能檢查
D.凝血功能檢查
E.血小板功能檢查
患者,男,14歲,2周前有上呼吸道感染史。近日皮膚出血。查體:全身皮膚紫癜,以四肢為重,淺表淋巴結(jié)、肝脾不大。外周血象正常,骨髓無異常。
治療應(yīng)首選哪種治療?()
A.脾切除
B.抗組胺藥
C.康力龍
D.細(xì)胞毒制劑
E.抗凝療法
患者,男,14歲,2周前有上呼吸道感染史。近日皮膚出血。查體:全身皮膚紫癜,以四肢為重,淺表淋巴結(jié)、肝脾不大。外周血象正常,骨髓無異常。
發(fā)病機(jī)制為:()
A.血管的變態(tài)免疫性炎癥反應(yīng)
B.血小板的粘附功能下降
C.血管壁的收縮功能不良
D.凝血因子功能不良
E.抗血小板抗體增多
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