患者,女性,46歲。因乏力、左上腹部飽脹就診。查體:貧血貌,胸骨壓痛明顯,脾肋下5cm,質(zhì)地堅(jiān)硬。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白95g/L,WBC為38×10<sup>9</sup>/L,分類以中晚幼粒及桿狀核粒細(xì)胞為主,嗜堿性粒細(xì)胞為8%,血小板為200×10<sup>9</sup>/L。骨髓穿刺檢查符合慢性粒細(xì)胞白血?。云冢┑墓撬柘筇卣鳌?/p> 為確診慢粒,下列哪項(xiàng)檢查最可靠?()
A.ph染色體
B.造血干/祖細(xì)胞培養(yǎng)
C.檢測(cè)BCR/ABL融合基因
D.細(xì)胞免疫學(xué)檢查
E.細(xì)胞化學(xué)染色
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患者,男性,62歲,因低熱、乏力、左上腹部飽脹就診。查體,脾肋下6cm,質(zhì)地堅(jiān)硬,胸骨壓痛明顯。Hb為100g/L,WBC為40×10<sup>9</sup>/L,分類示早幼粒細(xì)胞4%,中性中幼粒細(xì)胞為17%,中性晚幼粒細(xì)胞為16%,中性桿狀核粒細(xì)胞為18%,中性分葉核粒細(xì)胞為21%,嗜堿性粒細(xì)胞為11%,嗜酸性粒細(xì)胞3%,淋巴細(xì)胞為8%,單核細(xì)胞2%,PLT為130×10<sup>9</sup>/L。
該病例最常見(jiàn)的染色體改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(15;17)(q22;q11)
D.t(9;11)(p21;q23)
E.inv(14)(q11;q32)
患者,男性,62歲,因低熱、乏力、左上腹部飽脹就診。查體,脾肋下6cm,質(zhì)地堅(jiān)硬,胸骨壓痛明顯。Hb為100g/L,WBC為40×10<sup>9</sup>/L,分類示早幼粒細(xì)胞4%,中性中幼粒細(xì)胞為17%,中性晚幼粒細(xì)胞為16%,中性桿狀核粒細(xì)胞為18%,中性分葉核粒細(xì)胞為21%,嗜堿性粒細(xì)胞為11%,嗜酸性粒細(xì)胞3%,淋巴細(xì)胞為8%,單核細(xì)胞2%,PLT為130×10<sup>9</sup>/L。
確立診斷進(jìn)行骨髓檢查,下列哪項(xiàng)可能與骨髓檢查不符()
A.骨髓有核細(xì)胞增生極度活躍
B.以中、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞增生為主
C.嗜酸和嗜堿性粒細(xì)胞增多
D.原粒和早幼粒細(xì)胞明顯增多,原粒細(xì)胞常大于10%
E.巨核系增生基本正常
患者,男性,62歲,因低熱、乏力、左上腹部飽脹就診。查體,脾肋下6cm,質(zhì)地堅(jiān)硬,胸骨壓痛明顯。Hb為100g/L,WBC為40×10<sup>9</sup>/L,分類示早幼粒細(xì)胞4%,中性中幼粒細(xì)胞為17%,中性晚幼粒細(xì)胞為16%,中性桿狀核粒細(xì)胞為18%,中性分葉核粒細(xì)胞為21%,嗜堿性粒細(xì)胞為11%,嗜酸性粒細(xì)胞3%,淋巴細(xì)胞為8%,單核細(xì)胞2%,PLT為130×10<sup>9</sup>/L。
有關(guān)該病的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列說(shuō)法正確的是()
A.NAP陽(yáng)性率及積分明顯減低,甚至為0分
B.CFU-GM培養(yǎng)示集落或集簇較正常明顯減低
C.血清維生素B12濃度及其結(jié)合力明顯減低
D.粒細(xì)胞形態(tài)大致正常
E.只有ph染色體陽(yáng)性者,才可檢測(cè)到BCR/ABL融合基因
患者,男性,62歲,因低熱、乏力、左上腹部飽脹就診。查體,脾肋下6cm,質(zhì)地堅(jiān)硬,胸骨壓痛明顯。Hb為100g/L,WBC為40×10<sup>9</sup>/L,分類示早幼粒細(xì)胞4%,中性中幼粒細(xì)胞為17%,中性晚幼粒細(xì)胞為16%,中性桿狀核粒細(xì)胞為18%,中性分葉核粒細(xì)胞為21%,嗜堿性粒細(xì)胞為11%,嗜酸性粒細(xì)胞3%,淋巴細(xì)胞為8%,單核細(xì)胞2%,PLT為130×10<sup>9</sup>/L。t(9;22)(q34;q11)稱為ph染色體。
關(guān)于ph染色體,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.ph染色體存在于CML的整個(gè)病程中,一般不因治療而消失
B.ph染色體陰性CML預(yù)后較好,而陽(yáng)性預(yù)后較差
C.ph染色體可見(jiàn)于90%以上的CML患者
D.ph染色體可見(jiàn)于急性淋巴細(xì)胞白血病
E.ph染色體可出現(xiàn)于幼紅細(xì)胞.巨核細(xì)胞中
男,19歲,發(fā)熱、牙齦出血10天,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb75g/L,WBC2.0×10<sup>9</sup>/L,細(xì)胞分類示:中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞25%,單核細(xì)胞5%,PLT23×10/L,骨髓檢查顯示增生明顯活躍,原始細(xì)胞占35%,早幼粒細(xì)胞占16%。骨髓、血象增生極度活躍,原始細(xì)胞40%,原始細(xì)胞化學(xué)染色結(jié)果:POX(+)、NAP積分5分,NBE(-)。
最可能的診斷是()
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性巨核細(xì)胞白血病
男,19歲,發(fā)熱、牙齦出血10天,實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb75g/L,WBC2.0×10<sup>9</sup>/L,細(xì)胞分類示:中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞25%,單核細(xì)胞5%,PLT23×10/L,骨髓檢查顯示增生明顯活躍,原始細(xì)胞占35%,早幼粒細(xì)胞占16%。
本病最可能的診斷是()
A.MDS
B.AA
C.急性白血病
D.類白血病反應(yīng)
E.CML
男,10歲,低熱,關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨壓痛;血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞1.5×10<sup>9</sup>/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞20%,原始細(xì)胞50%,血小板20×10<sup>9</sup>/L,骨髓穿刺顯示:原始細(xì)胞56%,涂抹細(xì)胞增多,POX(-)。
診斷可能為()
A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性粒細(xì)胞白血病
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
男,10歲,低熱,關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨壓痛;血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞1.5×10<sup>9</sup>/L,中性粒細(xì)胞30%,淋巴細(xì)胞20%,原始細(xì)胞50%,血小板20×10<sup>9</sup>/L,骨髓穿刺顯示:原始細(xì)胞56%,涂抹細(xì)胞增多,POX(-)。
細(xì)胞學(xué)特征,大小較一致,以小型為主,核染色質(zhì)較濃集,核仁小,不清楚,胞質(zhì)少,可能是下列哪種白血?。ǎ?/a>
A.L1
B.L2
C.L3
D.急性粒細(xì)胞白血病
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
A.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移
B.骨髓纖維化
C.惡性組織細(xì)胞病
D.類白血病反應(yīng)
E.多發(fā)性骨髓瘤
A.使纖維蛋白原水解成纖維蛋白單體
B.使纖維蛋白單體形成纖維蛋白多聚體
C.使可溶性纖維蛋白多聚體形成穩(wěn)固的纖維蛋白多聚體
D.降解可溶性纖維蛋白多聚體
E.激活因子Ⅴ和Ⅷ
最新試題
急性髓細(xì)胞白血病患者,染色體核型為46,XY,t(15;17)(q22;q22),可以診斷為()
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女性,27歲,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值2.7×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞及血小板正常,血涂片檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性改變,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%。可初步診斷為()
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