多項選擇題患者女,36歲,因“外陰及陰道口瘙癢、灼熱伴白帶增多、性交痛2d”來診。婦科檢查:陰道黏膜充血,有散在出血點,后穹隆有多量稀薄泡沫狀分泌物,宮頸輕度糜爛;子宮及附件(-)。可能的傳播途徑包括()。
A.接吻
B.性交
C.公共的坐便器
D.空氣飛沫
E.醫(yī)院污染的器械
F.握手等直接肢體接觸
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1.單項選擇題初產婦,25歲,孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,1小時后來院,由于宮縮過強,立刻將產婦放在產床上,未來得及消毒及保護會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時,見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。此產婦出血原因可能是()。
A.會陰陰道裂傷
B.尿道、膀胱損傷
C.子宮收縮乏力
D.子宮破裂
E.凝血功能障礙
2.單項選擇題初產婦,25歲,孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,1小時后來院,由于宮縮過強,立刻將產婦放在產床上,未來得及消毒及保護會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時,見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。此產婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤又不完整,那么首選措施為()。
A.按摩子宮,止住出血
B.按摩子宮,同時肌肉注射宮縮劑
C.監(jiān)視生命體征,注意觀察尿量
D.宮腔探查
E.陰道內填塞紗布止血
3.單項選擇題某產婦,22歲,G1P0,孕34周,產前經過順利,因夫妻同房后腹痛半天,陰道少量出血來院急診,檢查:貧血貌,血壓14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宮較孕月大,宮高32cm,子宮張力大,放松差并有輕壓痛,胎位胎心不清,血紅蛋白70g/L。此產婦最佳的處理方法是()。
A.人工破膜
B.陰道內診
C.剖宮產術
D.期待療法
E.吸氧,輸新鮮血
4.單項選擇題某產婦,22歲,G1P0,孕34周,產前經過順利,因夫妻同房后腹痛半天,陰道少量出血來院急診,檢查:貧血貌,血壓14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宮較孕月大,宮高32cm,子宮張力大,放松差并有輕壓痛,胎位胎心不清,血紅蛋白70g/L。最能協(xié)助診斷的病史或體檢為哪一項()。
A.子宮大于孕月
B.夫妻同房史
C.陰道少量出血
D.胎位胎心不清
E.貧血貌與外出血不相符
5.單項選擇題某產婦,22歲,G1P0,孕34周,產前經過順利,因夫妻同房后腹痛半天,陰道少量出血來院急診,檢查:貧血貌,血壓14/10kPa(105/75mmHg),心率112次/分,子宮較孕月大,宮高32cm,子宮張力大,放松差并有輕壓痛,胎位胎心不清,血紅蛋白70g/L。產婦最可能的診斷是()。
A.急性羊水過多
B.雙胎
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.早產
6.單項選擇題某孕婦,足月臨產,宮縮發(fā)動13小時,宮縮強烈。產婦煩躁不安,不斷告訴護士腹痛難忍。檢查:子宮呈葫蘆狀。腹部有個環(huán)狀凹陷與臍平,下腹壓痛,胎位不清,胎心168次/分。診斷最大可能是()。
A.子宮不協(xié)調收縮
B.子宮收縮過強
C.先兆子宮破裂
D.子宮破裂
E.胎盤早剝
7.單項選擇題某孕婦,足月臨產,宮縮發(fā)動13小時,宮縮強烈。產婦煩躁不安,不斷告訴護士腹痛難忍。檢查:子宮呈葫蘆狀。腹部有個環(huán)狀凹陷與臍平,下腹壓痛,胎位不清,胎心168次/分。下述護理措施不妥的是()。
A.吸氧
B.建立靜脈通路
C.給予抑制宮縮藥物
D.測量體溫變化
E.指導病人做深呼吸
8.單項選擇題某產婦,32歲,孕足月,規(guī)律宮縮16小時,肛查宮口開大6cm,宮縮轉弱15~20秒/6~9分鐘,2小時后肛查宮口仍開大6cm。首先處理措施是()。
A.縮宮素靜脈輸注
B.立即剖宮產
C.哌替啶(度冷?。┘茸⑸?br />
D.陰道檢查
E.鼓勵產婦進步
9.單項選擇題某產婦,32歲,孕足月,規(guī)律宮縮16小時,肛查宮口開大6cm,宮縮轉弱15~20秒/6~9分鐘,2小時后肛查宮口仍開大6cm。屬于下列哪種產程異常()。
A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.胎頭下降延緩
E.第二產程停滯
10.單項選擇題某初產婦,孕足月。枕左前位,規(guī)律宮縮已17小時,宮口開大3cm,胎心140次/分,產婦一般情況良好。宮縮較初期間歇延長,為10~15分鐘,持續(xù)30秒,宮縮高峰時子宮不硬。經詳細檢查無頭盆不穩(wěn)、骨盆狹窄。該產婦除有宮縮乏力外,還應診斷的是()。
A.第二產程延長
B.活躍期延長
C.活躍期縮短
D.潛伏期延長
E.潛伏期縮短