單項選擇題初產婦,34歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級。經過增加產前檢查次數,嚴密監(jiān)測孕期經過等,目前孕37周,自然臨產。該產婦在分娩期應注意的問題中,描述錯誤的是()。
A.常規(guī)吸氧
B.胎盤娩出后,腹部放置10kg沙袋
C.注意保暖
D.注意補充營養(yǎng)
E.采取產鉗助產
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1.單項選擇題某初孕婦,34歲,于預產期當日因出現(xiàn)規(guī)律宮縮臨產入院。產科檢查:子宮頸口擴張3cm,胎頭已銜接。突然抽搐發(fā)作,繼之意識喪失。測血壓:22.6/13.3kPa(170/100mmHg),尿蛋白(+++)。本產婦首先進行的處置是()。
A.針刺人中穴
B.產鉗術助娩
C.胎頭吸引術助娩
D.肌肉注射哌替啶100mg或嗎啡0.015g
E.靜脈滴注縮宮素加強宮縮,加速產程,及早結束分娩
2.單項選擇題某初孕婦,34歲,于預產期當日因出現(xiàn)規(guī)律宮縮臨產入院。產科檢查:子宮頸口擴張3cm,胎頭已銜接。突然抽搐發(fā)作,繼之意識喪失。測血壓:22.6/13.3kPa(170/100mmHg),尿蛋白(+++)。本產婦最可能的診斷是()。
A.妊娠合并心臟病
B.癲癇
C.先兆子癇
D.癔病
E.子癇
3.單項選擇題某孕婦,26歲,孕39周。近2天來自覺頭痛頭暈、胸悶、視物不清,經追問病史于1個月前血壓20/13.3kPa(150/100mmHg)?,F(xiàn)血壓23.7/16kPa(178/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。該孕婦首先應考慮的診斷是()。
A.妊娠高血壓
B.輕度妊娠高血壓綜合征
C.中度妊娠高血壓綜合征
D.先兆子癇
E.子癇
4.單項選擇題某孕婦,26歲,孕39周。近2天來自覺頭痛頭暈、胸悶、視物不清,經追問病史于1個月前血壓20/13.3kPa(150/100mmHg)?,F(xiàn)血壓23.7/16kPa(178/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150次/分,枕右前位。哪項不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥()。
A.胎盤早期剝離
B.心力衰竭
C.DIC
D.前置胎盤
E.腦出血
5.單項選擇題某孕婦,28歲,孕3產0,30周妊娠,曾有2次人工流產史。因陰道流血12小時入院,無腹脹腹痛。若此時陰道出血量達100ml。若3天后又有陰道流血,量約350ml,下列護理方案最佳的是()。
A.鎮(zhèn)靜
B.促胎肺成熟
C.做剖宮產術準備
D.給予子宮收縮抑制劑
E.繼續(xù)觀察
6.單項選擇題某孕婦,28歲,孕3產0,30周妊娠,曾有2次人工流產史。因陰道流血12小時入院,無腹脹腹痛。若此時陰道出血量達100ml。最佳處理方案是()。
A.鎮(zhèn)靜劑、保胎治療
B.立即終止妊娠
C.剖宮產
D.止血
E.輸血
7.單項選擇題某婦女,26歲,因停經45天,少量陰道流血2天,診斷為先兆流產,經治療后流血停止,腹痛緩解,于孕2月后又有少量陰道流血2天就診,查陰道少許血性物,宮頸光,子宮前位,如孕40天大小,質中無壓痛,附件(-),白細胞10.3×109/L。纖維蛋白原、出血與凝血時間均在正常范圍。該患者診斷下述正確的是()。
A.先兆流產
B.過期流產
C.感染性流產
D.完全性流產
E.不全流產
8.單項選擇題某婦女,26歲,因停經45天,少量陰道流血2天,診斷為先兆流產,經治療后流血停止,腹痛緩解,于孕2月后又有少量陰道流血2天就診,查陰道少許血性物,宮頸光,子宮前位,如孕40天大小,質中無壓痛,附件(-),白細胞10.3×109/L。纖維蛋白原、出血與凝血時間均在正常范圍。若作進一步處理,下述最佳的是()。
A.繼續(xù)保胎治療
B.抗炎后清宮
C.口服雌激素后清宮
D.立即行清宮術
E.觀察無特殊處理
9.單項選擇題某婦女,30歲,月經延期2月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經40天時突感右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,后有少量陰道流血,此后每天感右下腹陣痛伴肛門墜脹,近1周來有低熱。查血壓14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脈搏84次/分,體溫38℃,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹明顯。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊,邊界欠清,有壓痛。該患者的處理不恰當的是哪項()。
A.B型超聲檢查
B.手術治療
C.中藥保守治療
D.抗生素抗炎治療
E.立即行刮宮術
10.單項選擇題某婦女,30歲,月經延期2月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經40天時突感右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,后有少量陰道流血,此后每天感右下腹陣痛伴肛門墜脹,近1周來有低熱。查血壓14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脈搏84次/分,體溫38℃,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹明顯。婦查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,右后穹隆可捫及如孕2月大小包塊,邊界欠清,有壓痛。該患者最大可能的是()。
A.闌尾周圍膿腫
B.不全流產并感染
C.卵巢囊腫蒂扭轉
D.陳舊性宮外孕
E.盆腔膿腫