多項選擇題

患者女性,45歲。因停經3個月,陰道中量流血半月來就診。既往月經正常,末次月經3月前,停經45天時出現(xiàn)較重的惡心.嘔吐.不能進食。半月前出現(xiàn)陰道流血,量較少,近1周來較前增多。生育史0-0-1-0。家居農村。婦查:陰道光滑,子宮增大如孕4月,子宮左側可觸及約6×5×5cm大的囊性包塊,表面光滑,活動,無壓痛。

對該病人行預防性化療的原因為()

A.年齡大于40歲
B.滋養(yǎng)葉細胞高度增生
C.無條件隨訪
D.今后仍可考慮生育問題
E.黃素囊腫存在


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5.多項選擇題

某省每年組織一次孕產婦死亡專家評審會,對全年全省孕產婦死亡原因進行討論,從中找出死亡病因及反應出的醫(yī)療保健、人保健及社會等方面的不足。該省在1995年孕產婦死亡率為56/10萬,2004年孕產婦死亡率下降至32/10萬。

提示:分析發(fā)現(xiàn)孕產婦死亡的主要原因仍是產后出血,占38%專家們的建議包括()

A.加強產前與產后出血有關并發(fā)癥防治
B.接產時常規(guī)應用催產素
C.加強產程觀察
D.提高孕產婦自我保健意識和技能
E.教會孕婦作胎動計數(shù)
F.提高助產技術,展開全面助產技術培訓
G.抬頭撥露后即在肛門內放置卡孕栓

8.單項選擇題

患者,25歲,初產婦,停經3個月,陰道少量出血2周來就醫(yī)。自訴自停經40天后,惡心嘔吐等反應較重,陰道少許出血,時有時無,血紅蛋白80g/L。婦科檢查:外陰已婚式,陰道通常見少許淡紅色分泌物由宮頸口外溢,宮頸輕度糜爛。紫蘭著色,子宮前位,增大如孕4月+,質軟,無壓痛,兩側附件未捫及異常。

提示:經過臨床癥狀與實驗室檢查證實為葡萄胎病理報告提示為侵蝕性葡萄胎,刮宮術后進一步處理為()

A.手術后HCG正常后,每半年一次直至年,以后每年查一次直至年,年以上即可懷孕,孕期必須監(jiān)護
B.手術后HCG正常后,每半年一次,觀察年,均正常才可以懷孕
C.手術后HCG正常后,每個月一次,查年即可
D.手術后HCG正常后,每個月一次,查年即可
E.繼續(xù)觀察周,HCG降至正常
F.手術后HCG正常后,每半年一次檢查尿HCG及肺部攝片
G.繼續(xù)觀察周,HCG降至正常

10.單項選擇題

患者,25歲,初產婦,停經3個月,陰道少量出血2周來就醫(yī)。自訴自停經40天后,惡心嘔吐等反應較重,陰道少許出血,時有時無,血紅蛋白80g/L。婦科檢查:外陰已婚式,陰道通常見少許淡紅色分泌物由宮頸口外溢,宮頸輕度糜爛。紫蘭著色,子宮前位,增大如孕4月+,質軟,無壓痛,兩側附件未捫及異常。

提示:經過臨床癥狀與實驗室檢查證實為葡萄胎。刮出物中細小葡萄串樣的絨毛,出血100ml,大水泡樣絨毛,刮出物500ml左右,送病理檢查,其報告描述為()

A.細胞滋養(yǎng)細胞卵呈多角形,合體滋養(yǎng)細胞稍有增殖相,中間型滋養(yǎng)細胞增殖不明顯,偶見多核
B.合體細胞增殖明顯,核分裂相頻見,絨毛中間血管存在
C.絨毛外形呈水腫狀,細胞滋養(yǎng)細胞輕度增生,合體細胞中度增生
D.絨毛呈水腫狀,中央血管消失存有紅細胞痕跡,細胞滋養(yǎng)細胞中度增生,合體細胞中高度增生,而且核碎裂相可見
E.細胞滋養(yǎng)細胞明顯增生,多核相較多,大部絨毛中央池血管消失
F.細胞滋養(yǎng)細胞單核,存在分裂相,合體滋養(yǎng)細胞多核致密,中間型滋養(yǎng)細胞一般單核,少數(shù)多核