單項選擇題女性,48歲,胃潰瘍史10年,近1年癥狀加劇,食欲不佳。胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門螺桿菌陽性最有診斷價值的病史是()。
A.上腹無規(guī)律性疼痛
B.饑餓疼為主,進食緩解
C.午夜痛為主
D.發(fā)作性劇痛
E.腹痛發(fā)生于飯后0.5~1小時
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1.單項選擇題女性,48歲,胃潰瘍史10年,近1年癥狀加劇,食欲不佳。胃鏡檢查示胃角潰瘍,幽門螺桿菌陽性抗Hp最佳治療方案是()。
A.阿莫西林+甲硝唑
B.多潘立酮+阿莫西林
C.手術切除
D.鉍劑+阿莫西林+甲硝唑
E.甘珀酸
2.單項選擇題男性,51歲,持續(xù)性上腹部隱痛5個月,多次查大便,潛血陽性,明顯消瘦,面色蒼白,上腹明顯壓痛,未觸及包塊,予制酸、止血等治療2周,大便潛血仍陽性。最合適的治療方案()。
A.化療
B.手術切除
C.免疫治療
D.生物治療
E.放療
3.單項選擇題男性,51歲,持續(xù)性上腹部隱痛5個月,多次查大便,潛血陽性,明顯消瘦,面色蒼白,上腹明顯壓痛,未觸及包塊,予制酸、止血等治療2周,大便潛血仍陽性。可能的診斷是()。
A.復合性潰瘍
B.胃息肉
C.胃癌
D.慢性淺表性胃炎
E.胃潰瘍
4.單項選擇題男性,51歲,持續(xù)性上腹部隱痛5個月,多次查大便,潛血陽性,明顯消瘦,面色蒼白,上腹明顯壓痛,未觸及包塊,予制酸、止血等治療2周,大便潛血仍陽性。出血原因最大的可能性為()。
A.膽道出血
B.慢性萎縮性胃炎
C.活動性潰瘍病
D.胃腫瘤
E.急性胃黏膜病變
5.單項選擇題男性,51歲,持續(xù)性上腹部隱痛5個月,多次查大便,潛血陽性,明顯消瘦,面色蒼白,上腹明顯壓痛,未觸及包塊,予制酸、止血等治療2周,大便潛血仍陽性。為確診應選何種檢查()。
A.X線鋇餐檢查
B.腹部B超
C.腹部CT
D.腹部平片
E.胃鏡+活檢
6.單項選擇題病例摘要:男性,40歲,中上腹饑餓性隱痛反復發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸藥可緩解。該患者最可能的疾病是()。
A.胃癌
B.胰腺癌
C.消化性潰瘍
D.慢性膽囊炎
E.慢性胰腺炎
7.單項選擇題病例摘要:男性,40歲,中上腹饑餓性隱痛反復發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸藥可緩解?;颊?小時前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在,該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.急性胰腺炎并發(fā)出血壞死
B.胰腺癌并發(fā)腸梗阻
C.胃癌并發(fā)幽門梗阻
D.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔
E.急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎
8.單項選擇題病例摘要:男性,40歲,中上腹饑餓性隱痛反復發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸藥可緩解。如進行腹部檢查,最具診斷價值的體征是()。
A.腹肌緊張
B.腹壁柔韌感
C.腸鳴音亢進
D.肝濁音界消失或縮小
E.墨菲征陽性
9.單項選擇題病例摘要:男性,40歲,中上腹饑餓性隱痛反復發(fā)作10年,伴反酸、噯氣,進食和服用抑酸藥可緩解。為確診應選擇的檢查手段是()。
A.血清淀粉酶測定
B.癌胚抗原測定
C.胃鏡檢查
D.腹部X線平片
E.中腹部B超
10.單項選擇題病例摘要:男性,55歲,反復不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎,正確的是()。
A.壁細胞抗體陰性
B.胃酸升高
C.不出現(xiàn)厭食,體重下降
D.不出現(xiàn)惡性貧血
E.主要位于胃體部