患者男,72歲。因無力和面色蒼白2個月就診?;颊邿o明顯上腹痛,無黑糞和腹瀉史。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌,鞏膜無黃染,腹軟,無壓痛,無包塊。血紅蛋白80g/L,白細胞3.0×109/L,血小板20.0×109/L,紅細胞15×1012/L。
下一步必須進行的首要檢查應是()。(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細胞增生,粒紅比例減少,幼紅細胞較正常為大。)
A.胃鏡+腸鏡
B.全消化道鋇餐檢查+上腹部CT
C.多部位骨髓穿刺
D.MRCP
E.同位素骨掃描
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A.單純萎縮和化生性萎縮
B.為最常見的胃癌前疾病
C.根除幽門螺桿菌
D.合并異型增生
E.促動力藥
A.單純萎縮和化生性萎縮
B.為最常見的胃癌前疾病
C.根除幽門螺桿菌
D.合并異型增生
E.促動力藥
A.單純萎縮和化生性萎縮
B.為最常見的胃癌前疾病
C.根除幽門螺桿菌
D.合并異型增生
E.促動力藥
A.單純萎縮和化生性萎縮
B.為最常見的胃癌前疾病
C.根除幽門螺桿菌
D.合并異型增生
E.促動力藥
A.>3
B.>4
C.>5
D.>6
E.>7
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E.>7
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如患者胃鏡檢查見胃黏膜萎縮、糜爛,快速尿素酶試驗陽性。予奧美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×10d,停藥4周后復查13C呼氣試驗仍為陽性,應分析的原因及進行的相應處理包括()。
A.了解患者用藥的依從性
B.進行補救治療,盡量避免初次治療時使用抗生素
C.必要時根據(jù)藥敏試驗結果選擇有效抗生素
D.以上都正確
E.以上都不正確
A.腹部B型超聲
B.胃鏡+快速尿素酶試驗
C.血常規(guī)+糞隱血
D.全消化道鋇餐
E.腹部X線平片
A.消化不良癥狀加重
B.疼痛失去原有規(guī)律性
C.大便隱血試驗持續(xù)陽性
D.胃酸分泌增多
E.進行性消瘦
最新試題
診斷考慮的可能疾病是()。(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內瘤變。該患者合適的治療是()。
和該病發(fā)生有關的細菌是()。
治療該病首選的方法是()。
如進行腹部檢查,最具診斷價值的體征是()。
如血壓為60/45mmHg,脈搏兒0次/分,煩躁,出汗,首選的處理是()。
抗Hp最佳治療方案是()。
為明確診斷,應盡快做的檢查項目首選()。(提示:查體:T37.5℃,P88次/min,R26次/min,Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染,腹軟,上腹部可觸及4cm×3cm質硬腫塊,無壓痛。)
本例患者可能的診斷是()。
首選的治療措施是()。