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單項選擇題二十七歲產(chǎn)婦，10日前經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)后出血約650ml.未輸血?，F(xiàn)低熱、惡露多有臭味，查子宮約妊娠4個月大小，有明顯壓痛，雙合診觸及子宮左側6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、質軟包塊，界限不清。最主要的病原菌應是（）

A.金黃色葡萄球菌
B.類桿菌屬
C.β-溶血性鏈球菌
D.沙眼衣原體
E.厭氧革蘭陽性球菌

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1.單項選擇題二十七歲產(chǎn)婦，10日前經(jīng)陰道分娩，產(chǎn)后出血約650ml.未輸血。現(xiàn)低熱、惡露多有臭味，查子宮約妊娠4個月大小，有明顯壓痛，雙合診觸及子宮左側6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、質軟包塊，界限不清。不恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.B型超聲檢查盆腔
B.取宮腔分泌物行細菌培養(yǎng)
C.靜滴廣譜抗生素
D.肌內(nèi)注射縮宮素增強宮縮
E.立即刮宮清除殘留胎盤

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2.單項選擇題二十六歲婦女，4日前在家分娩，手取胎盤完整娩出，陰道流血約400ml。術后口服磺胺甲口惡唑。自昨晨起寒戰(zhàn)后高熱達39.4℃，呈弛張熱型，惡露量多且臭味明顯，檢查下腹壓痛明顯，盆腔觸及邊緣不整形腫塊。本例最可能的診斷為（）

A.急性子宮內(nèi)膜炎
B.急性子宮肌炎
C.急性輸卵管炎
D.急性盆腔結締組織炎
E.急性盆腔腹膜炎

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3.單項選擇題二十六歲婦女，4日前在家分娩，手取胎盤完整娩出，陰道流血約400ml。術后口服磺胺甲口惡唑。自昨晨起寒戰(zhàn)后高熱達39.4℃，呈弛張熱型，惡露量多且臭味明顯，檢查下腹壓痛明顯，盆腔觸及邊緣不整形腫塊。初步判斷該患者其病原體是（）

A.以大腸埃希菌為主
B.以金黃色葡萄球菌為主
C.以β-溶血性鏈球菌為主
D.以沙眼衣原體為主
E.以厭氧鏈球菌及大腸埃希菌為主

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4.單項選擇題三十歲婦女，結婚7年，性生活正常，青春期開始月經(jīng)不調。近3年來，月經(jīng)周期35～45日，經(jīng)量少?；A體溫單相。未避孕亦未懷孕。精液常規(guī)和輸卵管造影等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。超聲發(fā)現(xiàn)子宮底漿膜層直徑1.5cm直徑的肌瘤。近3年來體重增加10kg。若B型超聲提示雙側卵巢未見優(yōu)勢卵泡，各見多枚小竇卵泡。主要的治療方法是（）

A.輸卵管造口術
B.卵巢楔形切除術
C.藥物誘導排卵
D.子宮內(nèi)膜活檢術
E.子宮肌瘤剔除術

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5.單項選擇題三十歲婦女，結婚7年，性生活正常，青春期開始月經(jīng)不調。近3年來，月經(jīng)周期35～45日，經(jīng)量少。基礎體溫單相。未避孕亦未懷孕。精液常規(guī)和輸卵管造影等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。超聲發(fā)現(xiàn)子宮底漿膜層直徑1.5cm直徑的肌瘤。近3年來體重增加10kg。本例首選的藥物是（）

A.氯米酚
B.雌激素
C.黃體酮
D.維生素E
E.甲狀腺素

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6.單項選擇題三十歲婦女，結婚7年，性生活正常，青春期開始月經(jīng)不調。近3年來，月經(jīng)周期35～45日，經(jīng)量少?；A體溫單相。未避孕亦未懷孕。精液常規(guī)和輸卵管造影等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。超聲發(fā)現(xiàn)子宮底漿膜層直徑1.5cm直徑的肌瘤。近3年來體重增加10kg。本例不孕最可能的原因是（）

A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.子宮肌瘤
C.免疫性不孕
D.排卵障礙
E.不明原因不孕

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7.單項選擇題三十歲婦女，結婚7年，性生活正常，青春期開始月經(jīng)不調。近3年來，月經(jīng)周期35～45日，經(jīng)量少?；A體溫單相。未避孕亦未懷孕。精液常規(guī)和輸卵管造影等檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。超聲發(fā)現(xiàn)子宮底漿膜層直徑1.5cm直徑的肌瘤。近3年來體重增加10kg。為確定診斷，下一步的診斷方法應是（）

A.宮腔鏡
B.性交后試驗
C.陰道鏡檢查
D.子宮內(nèi)膜活組織檢查
E.陰道B型超聲監(jiān)測卵泡

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8.單項選擇題二十九歲婦女，結婚5年，性生活正常，未避孕亦未懷孕。精液常規(guī)、盆腔雙合診、排卵監(jiān)測、輸卵管造影等均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。血清抗精子抗體曾有"陽性"，后轉"陰"。本患者下一步的輔助檢查手段可以考慮（）

A.子宮頸碘試驗及陰道鏡檢查
B.腹腔鏡檢查
C.宮腔鏡檢查
D.子宮頸細胞學檢查
E.子宮內(nèi)膜活組織檢查

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9.單項選擇題二十九歲婦女，結婚5年，性生活正常，未避孕亦未懷孕。精液常規(guī)、盆腔雙合診、排卵監(jiān)測、輸卵管造影等均未發(fā)現(xiàn)明顯異常。血清抗精子抗體曾有"陽性"，后轉"陰"?？赡艿脑\斷應該是（）

A.繼發(fā)性不明原因不孕癥
B.原發(fā)性免疫性不孕癥
C.原發(fā)性不明原因不孕癥
D.繼發(fā)性免疫性不孕癥
E.以上診斷均不是

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10.單項選擇題三十歲初孕婦，34周妊娠，產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg，拒絕住院治療，3小時前突然腹痛伴陰道流血，血壓75/30mmHg，脈搏120次／分，宮底劍突下2指，板狀腹，胎位不清，胎心音消失，宮頸未消失。此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.輸血輸液
B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
C.剖宮產(chǎn)結束分娩
D.給予鎮(zhèn)靜藥，等待產(chǎn)程發(fā)動
E.穿顱術結束分娩

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