A.抗炎、保護胃黏膜治療,6周后復查胃鏡
B.大劑量質子泵抑制劑治療8周
C.上消化道鋇劑造影
D.手術治療
E.重復胃鏡檢查,再取活檢
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A.再次抗Hp治療
B.手術
C.全身化療
D.內鏡下腫物切除術
E.局部放療
A.13/14C-UBT
B.胃鏡
C.上消化道鋇劑造影
D.上腹部CT掃描
E.CA19-9、CEA
患者女,35歲,間斷臍周疼痛2個月,多為隱痛,癥狀逐漸加重,伴腹瀉,排糞3~4次/d,糊狀糞便,含未消化食物,時伴黏液,無膿血。體重減輕5kg,無發(fā)熱。查體:輕度貧血貌,淺表淋巴結未及腫大。無明顯腹肌緊張,臍周壓痛,無反跳痛,肝肋下2cm,質軟,脾肋下3cm,未及明確的腹部包塊。血常規(guī):血紅蛋白95g/L,白細胞3.0×109/L;糞常規(guī):鏡檢(-),隱血(+),蘇丹Ⅲ染色(+);血沉56mm/h。
最可能的診斷是()。
A.潰瘍性結腸炎
B.腸結核
C.克羅恩病
D.小腸吸收不良
E.小腸淋巴瘤
患者女,35歲,間斷臍周疼痛2個月,多為隱痛,癥狀逐漸加重,伴腹瀉,排糞3~4次/d,糊狀糞便,含未消化食物,時伴黏液,無膿血。體重減輕5kg,無發(fā)熱。查體:輕度貧血貌,淺表淋巴結未及腫大。無明顯腹肌緊張,臍周壓痛,無反跳痛,肝肋下2cm,質軟,脾肋下3cm,未及明確的腹部包塊。血常規(guī):血紅蛋白95g/L,白細胞3.0×109/L;糞常規(guī):鏡檢(-),隱血(+),蘇丹Ⅲ染色(+);血沉56mm/h。
在住院過程中,患者出現(xiàn)腹痛加重,呈持續(xù)劇烈疼痛,查體發(fā)現(xiàn)腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,移動性濁音(±)。對患者病情的變化,首先考慮的是()。
A.病情進展
B.腸道病變急性穿孔
C.合并腹腔內感染
D.中毒性巨結腸
E.腹腔內血栓形成造成腸管缺血
患者女,35歲,間斷臍周疼痛2個月,多為隱痛,癥狀逐漸加重,伴腹瀉,排糞3~4次/d,糊狀糞便,含未消化食物,時伴黏液,無膿血。體重減輕5kg,無發(fā)熱。查體:輕度貧血貌,淺表淋巴結未及腫大。無明顯腹肌緊張,臍周壓痛,無反跳痛,肝肋下2cm,質軟,脾肋下3cm,未及明確的腹部包塊。血常規(guī):血紅蛋白95g/L,白細胞3.0×109/L;糞常規(guī):鏡檢(-),隱血(+),蘇丹Ⅲ染色(+);血沉56mm/h。
為明確診斷,該患者應首選的檢查()。
A.小腸鏡
B.結腸鏡
C.腹部CT增強掃描
D.小腸氣鋇雙重對比造影
E.腹部MRI
患者男,37歲。主訴:腹瀉1年,伴腹脹1月余。排糞3~4次/d,糊狀,無膿血、黏液及食物殘渣。起病后體重下降10kg,食欲、食量無變化,但進食油膩食物癥狀加重。查體主要陽性發(fā)現(xiàn):消瘦,腹部膨隆,全腹有輕壓痛,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。實驗室檢查:血常規(guī)示白細胞3.5×109/L,中性粒細胞75%;尿常規(guī)正常;糞常規(guī)及隱血均陰性;血生化示轉氨酶正常,膽紅素正常,總蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
患者的腹腔積液最可能是()。
A.血性
B.漏出性
C.滲出性
D.膿性
E.乳糜性
患者男,37歲。主訴:腹瀉1年,伴腹脹1月余。排糞3~4次/d,糊狀,無膿血、黏液及食物殘渣。起病后體重下降10kg,食欲、食量無變化,但進食油膩食物癥狀加重。查體主要陽性發(fā)現(xiàn):消瘦,腹部膨隆,全腹有輕壓痛,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。實驗室檢查:血常規(guī)示白細胞3.5×109/L,中性粒細胞75%;尿常規(guī)正常;糞常規(guī)及隱血均陰性;血生化示轉氨酶正常,膽紅素正常,總蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
患者最可能的診斷是()。
A.肝硬化
B.腎病綜合征
C.慢性胰腺炎
D.蛋白丟失性胃腸病
E.腸結核
患者男,37歲。主訴:腹瀉1年,伴腹脹1月余。排糞3~4次/d,糊狀,無膿血、黏液及食物殘渣。起病后體重下降10kg,食欲、食量無變化,但進食油膩食物癥狀加重。查體主要陽性發(fā)現(xiàn):消瘦,腹部膨隆,全腹有輕壓痛,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。實驗室檢查:血常規(guī)示白細胞3.5×109/L,中性粒細胞75%;尿常規(guī)正常;糞常規(guī)及隱血均陰性;血生化示轉氨酶正常,膽紅素正常,總蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
對鑒別診斷最有幫助的檢查()。
A.腹部CT
B.清蛋白核素顯像
C.全消化道造影
D.糞脂肪定量
E.尿BT-PABA試驗
患者男,37歲。主訴:腹瀉1年,伴腹脹1月余。排糞3~4次/d,糊狀,無膿血、黏液及食物殘渣。起病后體重下降10kg,食欲、食量無變化,但進食油膩食物癥狀加重。查體主要陽性發(fā)現(xiàn):消瘦,腹部膨隆,全腹有輕壓痛,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。實驗室檢查:血常規(guī)示白細胞3.5×109/L,中性粒細胞75%;尿常規(guī)正常;糞常規(guī)及隱血均陰性;血生化示轉氨酶正常,膽紅素正常,總蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
對癥治療方面最可能有效的是()。
A.MCT飲食
B.限水、限鹽
C.靜脈輸注清蛋白
D.應用利尿劑
E.應用止瀉劑
患者男,37歲。主訴:腹瀉1年,伴腹脹1月余。排糞3~4次/d,糊狀,無膿血、黏液及食物殘渣。起病后體重下降10kg,食欲、食量無變化,但進食油膩食物癥狀加重。查體主要陽性發(fā)現(xiàn):消瘦,腹部膨隆,全腹有輕壓痛,移動性濁音陽性,雙下肢水腫。實驗室檢查:血常規(guī)示白細胞3.5×109/L,中性粒細胞75%;尿常規(guī)正常;糞常規(guī)及隱血均陰性;血生化示轉氨酶正常,膽紅素正常,總蛋白52g/L,清蛋白28g/L,肌酐和尿素氮正常。
對病因診斷最有幫助的檢查()。
A.ERCP
B.PPD試驗
C.核素淋巴管顯像
D.肘靜脈壓測定
E.肝活檢
最新試題
急診應盡快做的處理包括()。(提示:患者腹痛,伴惡心。血淀粉酶、脂肪酶升高。)
為明確診斷首先應檢查的項目包括()。(提示:查體:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,Bp120/60mmHg。鞏膜無黃染,腹部膨隆,腹軟,上腹部輕壓痛,移動性濁音(+),腸鳴音正常。)
應檢查的項目包括()。
能逆轉病情進展的根本治療是()。
最可能的診斷是()。(提示:下消化道造影:乙狀結腸見15cm狹窄段,管壁邊緣不規(guī)則。結腸鏡檢查:距肛門40cm處腸腔狹窄,黏膜粗糙,有黏膜糜爛、多發(fā)斑片狀潰瘍,觸之易出血,活檢為黏膜慢性炎。)
診斷首先考慮為()。
患者女,28歲,因顏面、雙下肢水腫1年,腹脹1個月就診。既往體健,但結婚5年未孕。查體:體溫36.5℃,輕度貧血貌,心、肺(-),腹部膨隆,無壓痛,肝、脾未及,移動性濁音(+),雙下肢輕度水腫。根據上述常規(guī)檢查結果,初步診斷考慮()。(提示:常規(guī)檢查顯示Hb92g/L,WBC4.3×10/L,中性0.80,血小板正常,尿常規(guī)正常,糞常規(guī)正常,血沉33mm/h,氨基轉移酶和膽紅素正常,總蛋白51g/L,清蛋白22g/L,腎功能正常,PPD(+),心電圖示竇性心動過速,肢導低電壓。)
為證實初步診斷,還應做的影像學和內鏡檢查()。
此時,應優(yōu)先采取的診斷和治療措施包括()。
為明確診斷,該患者應首選的檢查()。