患者女,35歲,4個月前進食海鮮后中上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物后稍緩解,無明顯腹瀉,無皮膚、鞏膜黃染。此后反復(fù)發(fā)作,進食多時明顯。無明顯反酸、胃灼熱和胸骨后疼痛。查體:上腹輕壓痛。血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)9×109/L,嗜酸細(xì)胞計數(shù)1.4×109/L,多次糞檢無紅、白細(xì)胞,無寄生蟲及蟲卵,隱血(-)。體重?zé)o明顯減輕。
最可能的診斷是()。
A.消化性潰瘍
B.急性肝炎
C.嗜酸細(xì)胞胃腸炎
D.蛔蟲感染
E.淋巴瘤
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患者女,35歲,4個月前進食海鮮后中上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物后稍緩解,無明顯腹瀉,無皮膚、鞏膜黃染。此后反復(fù)發(fā)作,進食多時明顯。無明顯反酸、胃灼熱和胸骨后疼痛。查體:上腹輕壓痛。血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)9×109/L,嗜酸細(xì)胞計數(shù)1.4×109/L,多次糞檢無紅、白細(xì)胞,無寄生蟲及蟲卵,隱血(-)。體重?zé)o明顯減輕。
為明確診斷首選的檢查是()。
A.消化內(nèi)鏡下多點黏膜活檢
B.全消化道造影
C.骨髓穿刺
D.腹部CT
E.肝炎病毒血清學(xué)檢查
A.Ⅰ、Ⅱ期手術(shù)后化療±美羅華±放療
B.化療±美羅華±放療
C.Ⅲ、Ⅳ化療±美羅華
D.Ⅲ、Ⅳ化療±美羅華±局部放療
E.以上都正確
A.腹痛
B.腹瀉
C.惡心和嘔吐
D.便血
E.胸痛
A.上皮細(xì)胞增生受抑制
B.腸黏膜下小動脈受損
C.腸壁組織受損
D.膠原再合成受抑制
E.腸道細(xì)菌的侵入
A.放療劑量與照射時間
B.有腹部手術(shù)或盆腔炎史
C.化療
D.貧血
E.年齡>40歲
A.早產(chǎn)
B.闌尾炎
C.胎盤早剝
D.HELLP綜合征
E.流產(chǎn)
A.腹痛
B.黃疸
C.血淀粉酶、脂肪酶增高1倍以上
D.B型超聲示胰腺形態(tài)改變
E.排除其他疾病
A.血5-HT和尿5-HIAA
B.五肽胃泌素激發(fā)試驗
C.鉻粒素
D.生長抑素(SS)受體核素顯像
E.胃酸分析
A.典型臨床表現(xiàn)
B.B型超聲檢查
C.血清5-HT或尿液5-HIAA增高
D.心電圖
E.胸部X線檢查
A.Whipple病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.腸結(jié)核
D.Ménétrier病
E.小腸淋巴管擴張癥
最新試題
此時考慮患者最有可能的診斷是()。(提示:入院后1周患者突發(fā)腹脹、全腹痛,查體:中上腹肌緊張,壓痛(+),反跳痛(+),聽診腸鳴音消失。急查:胰腺功能:AMYL149U/L,LIPA1617U/L;腹部B型超聲:胰腺增大并回聲不均,胰腺炎肝回聲不均,肝外膽管擴張;膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)膽汁淤積;脾略大。)
最可能的診斷是()。(提示:下消化道造影:乙狀結(jié)腸見15cm狹窄段,管壁邊緣不規(guī)則。結(jié)腸鏡檢查:距肛門40cm處腸腔狹窄,黏膜粗糙,有黏膜糜爛、多發(fā)斑片狀潰瘍,觸之易出血,活檢為黏膜慢性炎。)
為明確診斷下一步可考慮的診斷措施包括()。(提示:血紅蛋白10.5g/L,白細(xì)胞和血小板計數(shù)均正常。肝、腎功能正常。糞檢可見大量紅、白細(xì)胞,無寄生蟲及蟲卵,隱血(+)。腹部立位X線平片未見異常。)
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()。(提示:查體:T37.5℃,P100次/min,R22次/min,Bp90/50mmHg。鞏膜輕度黃染,腹部稍膨隆,腹軟,上腹部壓痛明顯,Muphy征陽性,腸鳴音減弱。)
患者確定診斷為腸白塞病,治療原則不包括()。
診斷首先考慮為()。
應(yīng)檢查的項目包括()。
此時,應(yīng)優(yōu)先采取的診斷和治療措施包括()。
最可能的診斷是()。
根據(jù)患者主訴,對進一步檢查有重要提示:作用的常規(guī)檢查()。