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單項選擇題

女性，54歲，近1個月來排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血。

經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)距肛門8cm有一質(zhì)硬菜花狀腫塊，應(yīng)首先考慮哪種診斷（）。

A.直腸息肉
B.痔
C.肛裂
D.肛瘺
E.直腸癌

1.單項選擇題女性，54歲，近1個月來排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血。此時應(yīng)考慮何種檢查為首選（）。

A.直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查
B.X線鋇劑灌腸
C.直腸指診
D.肛門鏡檢查
E.糞便常規(guī)檢查

2.單項選擇題女性，54歲，近1個月來排便次數(shù)增加，有里急后重感，偶有便血。如想進(jìn)一步明確診斷應(yīng)選擇（）。

A.經(jīng)肛門取病理檢查
B.手術(shù)切除病檢
C.糞便常規(guī)
D.糞便腫瘤細(xì)胞檢查
E.X線鋇劑灌腸檢查

3.配伍題肛診檢查觸及不規(guī)則腫物，質(zhì)硬、固定，最可能是（）。
肛診檢查觸及到黏膜外條索狀腫物，質(zhì)地稍硬、固定，最可能是（）。

A.肛裂
B.直腸癌
C.肛瘺
D.內(nèi)痔
E.直腸息肉

4.配伍題可看到內(nèi)痔和脫肛狀況的最佳體位是（）。
直腸指檢和結(jié)腸鏡檢查常用的體位是（）。

A.左側(cè)臥位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.彎腰前俯位

5.配伍題直腸指檢，捫到條索狀，伴有輕壓痛，擠壓時外口有膿性分泌物流出者應(yīng)考慮（）。
直腸指檢，捫到條索狀，伴有輕壓痛，擠壓時外口有膿性分泌物流出者應(yīng)考慮（）。
直腸指檢，捫到質(zhì)軟可推動的圓形腫塊，指套染有新鮮血跡者應(yīng)考慮（）。

A.內(nèi)痔
B.肛瘺
C.外痔
D.直腸息肉
E.直腸癌

6.單項選擇題女性68歲，因急性完全性腸梗阻入院，術(shù)中見距肛門10cm處直腸有一腫塊，質(zhì)硬，診斷直腸癌。最適宜的手術(shù)選擇為（）。

A.Miles手術(shù)
B.Dixon手術(shù)
C.拉下式直腸癌手術(shù)
D.Hartmann手術(shù)
E.僅作乙狀結(jié)腸造口術(shù)

7.單項選擇題門診疑為痔，慢性痢疾，結(jié)腸炎或直腸癌的病人，要提高診斷率，首先應(yīng)進(jìn)行哪項檢查（）。

A.糞便常規(guī)檢查
B.X線鋇劑灌腸檢查
C.直腸指檢
D.X線鋇餐檢查
E.直腸乙狀結(jié)腸鏡檢查

8.單項選擇題患者40歲，排便后肛門外劇烈疼痛，并出現(xiàn)一觸痛性明顯的腫塊，最可能的診斷是（）。

A.內(nèi)痔脫出嵌頓
B.直腸息肉脫出
C.肛周膿腫
D.血栓性外痔
E.肛裂并前哨痔

9.單項選擇題女性，47歲，直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門7cm處環(huán)形腫物，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物巨大，與盆壁及骶部固定，最適宜的手術(shù)是（）。

A.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
B.拉下式直腸癌切除術(shù)
C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
D.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
E.擴大直腸癌根治術(shù)

10.單項選擇題患者56歲，直腸癌，距肛門5cm，未侵出漿膜，經(jīng)病理檢查回報病理類型為腺癌，應(yīng)選擇哪種治療（）。

A.hartmann手術(shù)
B.Dixon手術(shù)
C.Miles手術(shù)
D.保留肛門，直腸癌切除，腹壁造瘺
E.姑息乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)