單項選擇題男，35歲。近3個月來經(jīng)常感到不明原因地緊張、害怕，思慮多，不能控制地胡思亂想，但想法是自己的。為此感到苦惱，主動就診。患者存在的主要癥狀是（）。
A.焦慮癥狀
B.強迫癥狀
C.強制思維
D.恐懼癥狀
E.驚恐發(fā)作
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1.單項選擇題女，26歲。近1個月來出現(xiàn)失眠，難以入睡。食欲較差，體重減輕2kg。自覺自己無能、沒用、孤獨、沒有人關心自己，對未來也不抱任何希望，偶爾出現(xiàn)生不如死的想法。目前患者存在的突出癥狀是（）。
A.三自癥狀
B.思維遲緩
C.睡眠障礙
D.消極觀念
E.三無癥狀
2.單項選擇題女，42歲。半小時前自汽車上跌下，左枕部著地，傷后昏迷未醒.枕部頭皮挫傷，雙瞳孔散大，對光反射弱，四肢強直，雙下肢Babinski征陽性。在急診室輸注20%甘露醇250ml后，左側瞳孔縮小。對該患者應進一步的緊急治療是（）。此題是簡單應用題。考查考生對急診顱腦外傷的處理。根據(jù)該中年女性患者的急性顱腦外傷情況，考慮其診斷最可能是腦挫裂傷。硬膜下血腫，急性腦疝。左枕部著地引起右額極、顳極和其底面的對沖性腦挫裂傷，傷后立即出現(xiàn)意識障礙及局灶癥狀及體征。腦挫裂傷的繼發(fā)性改變腦水腫和血腫形成造成顱內(nèi)壓增高而發(fā)生了急性腦疝，給20%甘露醇250ml脫水降顱壓治療后，左側瞳孔有縮小，但右側仍散大，也證實損傷區(qū)在右側，進一步的緊急治療是右側顳肌下開顱減壓和清除血腫。當然如條件許可，應及早作頭顱CT檢查，不僅可以了解腦挫裂傷的具體部位、范圍、周圍水腫程度，還可了解腦室受壓及中線結構移位等情況，以利確診和幫助制定治療措施。
A.左側顳肌下開顱減壓術
B.右側顳肌下開顱減壓術
C.枕部開顱減壓術
D.右額開顱血腫清除
E.左額開顱血腫清除
3.單項選擇題
女.30歲。2天來進行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。實驗室檢查：腦脊液檢查壓力正常，白細胞80×106/L，淋巴細胞占80%，蛋白輕度增高。最可能的診斷為（）。
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓腫瘤
D.多發(fā)性硬化
E.急性硬膜外膿腫
4.單項選擇題男，61歲。2周來水腫，尿中泡沫多，尿紅細胞（-）。實驗室檢查：血清白蛋白30.5g/L，24小時尿蛋白定量5.0g。最有可能的病理類型是（）。
A.微小病變腎病
B.膜性腎病
C.FSGS
D.膜增生性腎炎
E.毛細血管內(nèi)增生性腎炎
5.單項選擇題女，30歲。間斷腰痛、尿頻、尿急1年。查體：血壓160/100mmHg。實驗室檢查：尿蛋白（+），沉渣紅細胞8～10/HP，白細胞15～20/HP。腎盂造影示右腎縮小，腎盞擴張。最可能診斷是（）。
A.慢性腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.多囊腎
D.腎結核
E.腎盂積液
6.單項選擇題男，13歲：食蠶豆后突感畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。實驗室檢查：血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細胞0.15，尿膽原陽性，膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是（）。
A.血總膽紅素測定
B.酸化血清溶血試驗
C.抗人球蛋白試驗
D.骨髓檢查
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
7.單項選擇題男，28歲。因左上腹腫塊進行性腫大就診。查體：肝肋下2cm，脾肋下4cm。實驗室檢查：血紅蛋白140g/L，白細胞120×10/L，血小板360×10/L。本例最可能診斷為（）。
A.肝硬化脾功能亢進
B.急性粒細胞白血病
C.慢性粒細胞白血病
D.類白血病反應
E.骨髓纖維化
8.單項選擇題男，14歲。頸淋巴結腫大2周，活檢示淋巴結構破壞，可見里-斯細胞。可診斷為（）。
A.傳染性單核細胞增多癥
B.淋巴結反應性增生
C.霍奇金淋巴瘤
D.非霍奇金淋巴瘤
E.淋巴結結核
9.單項選擇題男，20歲。惡心、食欲減退1周，伴發(fā)熱、尿黃2天。實驗室檢查：AST358U/L，ALT564U/L，TBil59μmol/L，AKP正常。應首先考慮的診斷為（）。
A.原發(fā)性膽汁性肝硬化
B.壺腹周圍癌或胰頭癌
C.急性病毒性肝炎
D.先天性膽管閉鎖
E.新生兒生理性黃疸
10.單項選擇題男，72歲。慢性咳嗽、咳痰、胸悶5年，因癥狀加重1周于門診就診。既往有高血壓病史5年，一直口服降壓藥治療。吸煙30年，10～20支/日，飲酒3年，平均每日1～2兩。查體：T36.2℃，R28次/分，P92次/分，BP150/80mmHg?？诖桨l(fā)紺，頸靜脈怒張，肺肝界于右鎖中線第七肋間，雙肺可聞及痰鳴音，心率92次/分，心律齊，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音，肝肋下2cm、劍下5cm可及，質地偏硬，脾未及，移動性濁音陰性，雙下肢水腫。實驗室檢查：血Hb142g/L，AST30U，ALT25U，血白蛋白38g/L。請問導致該患者肝大最可能的原因是（）。
A.酒精性肝硬化
B.肺源性心臟病
C.高血壓性心臟病
D.病毒性肝炎肝硬化
E.肝靜脈阻塞綜合征