馬車從小腹壓過,腰與骨盆區(qū)疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨滿,直腸指診,指套上染有血跡。
治療措施的先后順序是()
A.抗休克、修復尿道、直腸損傷、處理骨折
B.修復尿道、直腸損傷、處理骨折、抗休克
C.抗休克、處理骨折、修復尿道、直腸損傷
D.處理骨折、抗休克、修復尿道、直腸損傷
E.抗休克、處理骨折、修復尿道、直腸損傷
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馬車從小腹壓過,腰與骨盆區(qū)疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨滿,直腸指診,指套上染有血跡。
正確的診斷是()
A.骨盆骨折
B.骨盆骨折合并休克
C.骨盆骨折合并休克與尿道損傷
D.骨盆骨折合并休克,尿道與直腸損傷
E.骨盆骨折合并膀胱破裂.
建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺障礙,二便功能障礙。
除手術外,傷后早期最主要的治療措施是()
A.抗生素
B.止痛劑
C.甘露醇與大量糖皮質激素
D.防止褥瘡
E.留置尿管
建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺障礙,二便功能障礙。
經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷,為進一步明確骨折片向椎管內移位的情況,下列哪項檢查是最有價值的()
A.CT
B.MRI
C.ECT
D.脊髓造影
E.X線斷層攝影
建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺障礙,二便功能障礙。
現(xiàn)場搬運的正確方法是()
A.單人摟抱法
B.平托或滾動法
C.雙人摟抱法
D.側臥搬運法
E.背馱法
男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運動障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺喪失,兩下肢運動喪失,但左足趾及踝部尚有主動伸屈活動,X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。
對其并發(fā)癥的防治,下列哪項不需要考慮()
A.防止褥瘡
B.防治泌尿道感染和結石
C.便秘
D.防治呼吸道感染
E.體溫失調
男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運動障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺喪失,兩下肢運動喪失,但左足趾及踝部尚有主動伸屈活動,X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。
為及早解除對脊髓的壓迫,促使脊髓功能有可能得到一定恢復,應盡早給予復位,最合適的方法是()
A.在鎮(zhèn)痛劑或局部麻醉下,可用兩桌法過伸復位
B.雙踝懸吊法復位
C.局麻下切開復位并后路植骨融合術
D.臥硬板床,骨折部墊厚枕,脊柱過伸,并進行腰背肌鍛煉,配以電針、推拿、按摩等治療
E.手術切開復位,減壓并內固定術
男,40歲,煤礦工人,被煤塊砸傷腰背部,感到腰痛,伴兩下肢運動障礙及大小便失禁1天入院。體檢:腹脹、腸蠕動減慢,胸腰段有后突畸形,明顯按痛和叩痛。在恥骨上平面以下感覺喪失,兩下肢運動喪失,但左足趾及踝部尚有主動伸屈活動,X線片示胸壓縮粉碎骨折,胸~腰間有移位。
為進一步了解損傷的程度,指導治療,最有意義的輔助檢查是()
A.X線斷層攝片
B.脊髓造影
C.CT和MRI檢查
D.肌電圖檢查
E.腰椎穿刺和壓頸試驗
A.腹內臟器損傷
B.骨盆傾斜和肢體縮短
C.神經(jīng)損傷
D.尿道或膀胱損傷
E.直腸損傷
A.壓迫包扎
B.止痛
C.輸血輸液
D.破傷風抗毒素
E.簡單固定
A.立即窒息死亡
B.四肢全癱
C.上肢屈肘動作存在,伸肘及手的功能喪失,下肢癱
D.下肢痙攣性癱
E.下肢弛緩性癱
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經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷,為進一步明確骨折片向椎管內移位的情況,下列哪項檢查是最有價值的()
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40歲女性患者,騎車時摔倒,前額著地,傷后上肢肌力為0~Ⅱ級,下肢肌力為Ⅳ級,括約肌功能正常。X線檢查無骨折,可見頸椎明顯退變,該患者的診斷是什么?還需要什么輔助檢查?