單項選擇題

女性,64歲,皮膚、臉部紫紅5月余,無心、肺疾病史。體檢:脾肋下3cm,肝肋下1cm。檢驗:血紅蛋白量185g/L,血小板數(shù)665×109/L,白細胞數(shù)17×109/L。首先考慮下列哪一種疾病()

A.骨髓增生性疾病
B.繼發(fā)性紅細胞增多癥
C.真性紅細胞增多癥
D.繼發(fā)性血小板增多癥
E.原發(fā)性血小板增多癥


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1.單項選擇題下列哪種說法不符合惡性組織細胞病()

A.是一種異常組織細胞增生所致的惡性疾病
B.要注意與反應(yīng)性組織細胞增多癥區(qū)分
C.首發(fā)和最常見臨床表現(xiàn)為進行性黃疸
D.常表現(xiàn)為全血細胞減少
E.男性多于女性

2.單項選擇題下列哪項符合惡性組織細胞病的血象特點?()

A.血涂片異常組織細胞檢出率高于骨髓涂片
B.可見幼粒細胞、幼紅細胞及小巨核細胞
C.破碎紅細胞易見
D.網(wǎng)織紅明顯增加
E.三系進行性下降

4.單項選擇題中性粒細胞減少癥是指外周血中性粒細胞絕對數(shù)低于()

A.4.O×109/L
B.3.0×109/L
C.2.0×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L

5.單項選擇題下列哪項不符合中性粒細胞型類白血病反應(yīng)()

A.血涂片中可出現(xiàn)幼粒細胞
B.NAP積分常明顯增加
C.是類白血病反應(yīng)中最常見的一種類型
D.可見于感染、惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、農(nóng)藥中毒等
E.白細胞數(shù)常為(10~20)×109/L

6.單項選擇題下列哪一種疾病屬于骨髓增生性疾病()

A.增生性貧血
B.ITP
C.慢性粒細胞白血病
D.惡性組織細胞病
E.類白血病 

7.單項選擇題AML與ALL中下列哪個細胞器比較區(qū)別最明顯()

A.高爾基復(fù)合體
B.微絲束
C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
D.線粒體
E.核糖體

8.單項選擇題能夠輔助B細胞產(chǎn)生抗體的是()

A.Tc
B.Th
C.Ts
D.Ti
E.Fas

9.單項選擇題具有負調(diào)節(jié)作用的T細胞亞群是()

A.Ts
B.Tc
C.Th
D.Ti
E.TCL

10.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,其病變的細胞來源是()

A.前B細胞
B.漿細胞
C.造血前體細胞
D.前T細胞
E.成熟B細胞

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AML-M7(急性巨核細胞白血病)細胞中下列化學(xué)染色為陽性的有()

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白血病的MICM分型是指()

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下列有關(guān)漿細胞白血病的描述正確的是()

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漿細胞特異性抗原有()

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男性,35歲,不明原因持續(xù)高熱近兩周。體檢:兩側(cè)頸部、腋下及腹股溝淋巴結(jié)均腫大,肝、脾肋下未觸及。血常規(guī)檢驗:血紅蛋白量105g/L,白細胞數(shù)5.2×109/L,血小板數(shù)112×109/L。CT檢查:肝、脾腫大,腹腔淋巴結(jié)腫大。骨髓檢查分類不明細胞約占5%,其呈散在分布,胞體較大、不規(guī)則,胞質(zhì)量中等、深藍色,少數(shù)有紫紅色顆粒及空泡,核形不規(guī)則,染色質(zhì)較粗,核仁大而清楚,吞噬細胞不多見.該患者近期病情進展快,血常規(guī)全血細胞減少,肝脾進一步腫大,并出現(xiàn)了黃疸。試分析該病案。

題型:問答題

如要確診,還需做什么檢查?會出現(xiàn)什么結(jié)果?

題型:問答題

者,男,54歲。因高熱、消瘦1個月,伴身目黃染、乏力10天入院。體格檢查:T39℃,R24次/分,P100次/分,Bp12/8kPa。貧血貌,急性病面容,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,肝肋下2cm,脾肋下2cm,無胸骨壓痛。實驗室檢查:WBC1.2×10/L,N59%,L41%,Hb78g/L,PLT32×10/L,RetO.2%。尿、糞常規(guī)正常。腎功能正常。肝功能:ALT250U/L,AST238U/L,LDH1300U/L,ALB30g/L,TP72g/L,乙肝兩對半陰性。4次血培養(yǎng)均陰性,血找瘧原蟲3次均陰性,肥達反應(yīng)、外斐反應(yīng)均陰性。血免疫球蛋白正常。ENA全套陰性。骨髓:有核細胞增生活躍,粒系20%,紅系13.5%,淋巴細胞45.5%,組織細胞22%,其中異常組織細胞6%,該類細胞大小不等,核不規(guī)則,漿嗜堿,無顆粒,核仁1~3個不等,POX陰性,NAE陰性,NAP積分為45分。全片未見巨核細胞,血小板罕見。第二次復(fù)查骨髓,見異常組織細胞22%,形態(tài)同前。B超顯示:雙腎無異常,肝大,脾大,少量腹腔積液??股刂委煙o效。試分析該病案。

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本病例最可能的診斷?

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根據(jù)以上病例,該患兒可能的診斷是什么?

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B細胞特異性抗原有()

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