患者，男性，60歲，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛3個(gè)月。伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱等癥狀。查體：無黃疸，發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬。
下列哪項(xiàng)檢查陽性有確定診斷意義()
A．B型超聲
B．肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查
C．放射性核素肝掃描
D．CT檢查
E．X線上消化道造影檢查
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患者，男性，60歲，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛3個(gè)月。伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱等癥狀。查體：無黃疸，發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬。
下列哪種實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷價(jià)值()
A．測定血清γ－谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶
B．測定血清堿性磷酸酶
C．甲胎蛋白測定
D．血清膽紅素
E．乳酸脫氫酶和同工酶測定
患者，男性，60歲，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛3個(gè)月。伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，有惡心、低熱等癥狀。查體：無黃疸，發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟，質(zhì)地堅(jiān)硬。
根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果，哪一種疾病最可能()
A．病毒性肝炎
B．肝炎后肝硬化
C．原發(fā)性肝癌
D．肝包蟲病
E．慢性膽囊炎，膽石癥
患者，男性，60歲，慢性乙型肝炎病史20余年，近3周來右上腹隱痛不適，無嘔吐、發(fā)熱等病史，B超見肝臟有占位性病變，回聲不均勻，邊界不清晰。
如果一處腫瘤靠近第二肝門部及下腔靜脈、約8cm×7cm大小，另一處位于肝右后葉，直徑3cm，且合并肝硬化，則首選治療為()
A．積極手術(shù)探查
B．腫瘤射頻消融治療
C．原位肝臟移植
D．全身化療
E．肝動(dòng)脈插管化療
患者，男性，60歲，慢性乙型肝炎病史20余年，近3周來右上腹隱痛不適，無嘔吐、發(fā)熱等病史，B超見肝臟有占位性病變，回聲不均勻，邊界不清晰。
如果患者被證實(shí)患有原發(fā)性肝癌，首選的治療是()
A．肝動(dòng)脈插管化療
B．肝臟局部放療
C．無水酒精局部注射治療
D．手術(shù)切除
E．中藥及免疫治療
患者，男性，60歲，慢性乙型肝炎病史20余年，近3周來右上腹隱痛不適，無嘔吐、發(fā)熱等病史，B超見肝臟有占位性病變，回聲不均勻，邊界不清晰。
此時(shí)為明確診斷，應(yīng)首選選擇下列哪種影像學(xué)檢查()
A．PET檢查
B．同位素肝血池掃描
C．經(jīng)臍靜脈肝臟造影
D．CT檢查
E．選擇性肝動(dòng)脈造影
男，52歲，有慢性肝炎史20年，近2月右上腹持續(xù)性悶痛，半月來疼痛明顯，食欲減退，消瘦。檢查見貧血貌，腹軟，肝肋下可及，有觸痛及結(jié)節(jié)感，血紅蛋白89g/L，白細(xì)胞4.0×10/L。
如果經(jīng)檢查證實(shí)右前葉(3cm～4cm)肝癌，何種治療較為合理()
A．右肝葉切除術(shù)
B．右半肝切除術(shù)
C．右三葉切除術(shù)
D．肝動(dòng)脈栓塞化療
E．液氮冷凍療法
男，52歲，有慢性肝炎史20年，近2月右上腹持續(xù)性悶痛，半月來疼痛明顯，食欲減退，消瘦。檢查見貧血貌，腹軟，肝肋下可及，有觸痛及結(jié)節(jié)感，血紅蛋白89g/L，白細(xì)胞4.0×10/L。
除上述檢查外，還應(yīng)做哪些檢查，對診斷較有意義()
A．γ-谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶
B．乳酸脫氫酶
C．堿性磷酸酶
D．AFP
E．包蟲皮內(nèi)試驗(yàn)
男，52歲，有慢性肝炎史20年，近2月右上腹持續(xù)性悶痛，半月來疼痛明顯，食欲減退，消瘦。檢查見貧血貌，腹軟，肝肋下可及，有觸痛及結(jié)節(jié)感，血紅蛋白89g/L，白細(xì)胞4.0×10/L。
為明確診斷首選何種檢查()
A．CT
B．選擇性肝動(dòng)脈造影
C．B超
D．同位素肝掃描
E．經(jīng)臍靜脈肝造影
男性，45歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體：體溫39.4℃，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC14×10/L。腹部B超：肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
如治療方案效果欠佳，病情發(fā)展后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A．心包積液
B．膽道出血
C．肺部感染
D．應(yīng)激性潰瘍
E．急性腹膜炎
男性，45歲，突發(fā)畏寒、發(fā)熱及肝區(qū)疼痛一周。查體：體溫39.4℃，無黃疸，右上腹壓痛伴肌緊張，肝肋下4cm，肝區(qū)叩痛陽性。血WBC14×10/L。腹部B超：肝右后葉直徑10cm的液性暗區(qū)。
首選治療方案為()
A．膿腫切開引流
B．膿腫穿刺抽膿
C．肝葉切除
D．保守治療
E．選擇性動(dòng)脈插管栓塞
最新試題
提示：血常規(guī)：RBC4.5×1012/L，Hb120g/L，WBC5.6×109/L；AFP1000ng/ml；乙肝兩對半：HbsAg（+），Anti-HBs（-），HBeAg（-），Anti-HBe（+），Anti-HBc（+）；肝功能：ALB35.5g/L，ALT84IU/L，AST78IU/L，TBIL30μmol/L，DBIL10μmol/L，ALP188IU/L，GGT64IU/L。B超：肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變，直徑約8cm，肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張；CT：肝右葉8cm×7cm邊緣較模糊的低密度占位性病變，脾臟不大；纖維胃鏡未發(fā)現(xiàn)食管靜脈明顯曲張。目前已明確的診斷是（）。
治療選擇（）。
體格檢查時(shí)，肝大特點(diǎn)是（）。
此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
考慮的診斷為（）。
治療方案應(yīng)為（）。
為明確診斷，應(yīng)首先考慮下面哪一項(xiàng)檢查（）。
為進(jìn)一步確診，應(yīng)進(jìn)行以下哪些輔助檢查（）。
該病最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）。
根據(jù)病史及初步體檢結(jié)果，首先考慮的是（）。