多項選擇題患者李某輸入紅細胞過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,護士應該如何處理()

A、立即停止輸血
B、更換輸液器
C、用生理鹽水維持靜脈液路
D、通知醫(yī)生
E、保留剩余血液


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1.多項選擇題建立PICC通路后,每次維護時需在透明敷料上注明()

A、置管時間
B、操作者
C、置管深度
D、導管的種類
E、導管的規(guī)格

2.多項選擇題建立PICC后需要記錄()

A、貼無菌敷料的日期和時間
B、置管時間
C、置管深度
D、操作者
E、雙側(cè)上臂圍數(shù)值

3.多項選擇題注射時,需要抽回血的操作是()

A、皮內(nèi)注射
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、靜脈注射
E、根據(jù)具體患者情況定

4.多項選擇題患者劉某需要口服藥物阿司匹林及地高辛,護士小張正確的做法是()

A、要按規(guī)定時間、規(guī)定劑量發(fā)藥
B、發(fā)藥時患者不在,可暫時放在患者床頭桌保存
C、指導患者補充富含氯化鉀的食物
D、服藥期間注意觀察病人皮膚黏膜情況
E、監(jiān)測患者心率52次/min,可先通知,暫不予發(fā)藥

5.多項選擇題護理單元的藥品管理,符合規(guī)范的是()

A、高濃度電解質(zhì)必須單獨存放,標識醒目
B、用法不同的藥品分開放置
C、病房的杜冷丁加鎖保存、專人管理
D、儲存藥品容器的標簽清晰
E、毒麻藥品及精神藥品管理按照《藥品管理條例》進行管理

6.多項選擇題關(guān)于留取、送檢標本,正確的是()

A、血標本送檢時應注意抗凝,輕輕晃動,可有效預防血標本凝聚
B、為兒童和嬰兒采集血培養(yǎng)標本時每次采集1~5ml就足夠了
C、為新生兒采集血氣標本時應該采集股動脈
D、留取尿定量檢查標本時一般留取規(guī)定時間內(nèi)混合均勻后的尿液100~200ml送檢
E、取痰液標本時,痰液收集時間均在清晨

7.多項選擇題采集尿、便標本時,下列方法正確的是()

A、進餐后2h留取餐后尿標本
B、中段尿培養(yǎng)標本留取膀胱內(nèi)存留4~6h以上的尿液為好
C、任何時候采集尿、便標本都要避開女性月經(jīng)期
D、查找阿米巴原蟲時,應使用溫熱的容器接取便標本后一同立即送檢
E、便隱血實驗檢查前3天禁服鐵劑

8.多項選擇題采集血培養(yǎng)標本時需要觀察患者以下情況()

A、評估患者是否空腹
B、評估患者配合情況
C、評估患者發(fā)熱的高峰時間
D、了解患者是否使用抗生素
E、評估患者局部皮膚、血管情況

9.多項選擇題給一上臂外傷出血的患者應用止血帶止血時,需注意的是()

A、結(jié)扎止血帶在上臂1/2處
B、止血帶松緊度以橈動脈搏動消失為宜
C、用紅色布條顯著標記止血
D、結(jié)扎時間>1h時,每30min放松1次
E、明確注明每次結(jié)扎止血帶的時間

10.多項選擇題心電監(jiān)護中出現(xiàn)下列哪種異常心電示波時需緊急采用非同步直流電除顫()

A、室顫
B、房顫
C、室上速
D、房撲
E、室性心動過速