單項(xiàng)選擇題

女性,55歲,胃大部切除術(shù)(畢Ⅱ式)術(shù)后半月出現(xiàn)惡心嘔吐伴上腹部脹痛不適,近兩天疼痛加重并彌漫至全腹,全腹壓痛反跳痛(+),以劍突下偏右為著。

最可能的原因是()

A.縫線脫落
B.縫線過緊,組織壞死
C.潰瘍切除不夠,形成穿孔
D.吻合口輸出段梗阻
E.吻合口輸入段梗阻,十二指腸腔內(nèi)壓力升高


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1.單項(xiàng)選擇題

女性,32歲,嚴(yán)重?zé)齻?天,嘔吐咖啡樣物700ml,排黏液樣便,無明顯腹痛,既往體健,查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg,腹平軟,血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞壓積35%。

以下處理不當(dāng)?shù)氖?)

A.給質(zhì)子泵抑制劑以抑制胃酸分泌
B.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素
C.給予胃復(fù)安止吐
D.禁食,補(bǔ)液
E.用冰鹽水洗胃

3.單項(xiàng)選擇題

男性,50歲,潰瘍病史4年,突然嘔血3小時(shí)入院,查體:病人出冷汗,脈搏118次/分,呼吸30次/分,血壓80/45mmHg。

如保守治療效果不佳,在手術(shù)指征中不恰當(dāng)?shù)氖?)

A.出血量大,短時(shí)出現(xiàn)休克
B.曾有類似大出血發(fā)作史
C.合并穿孔或幽門梗阻
D.年齡小于60歲
E.經(jīng)6~8小時(shí)輸血600~900ml,血壓脈搏仍不好轉(zhuǎn)

6.單項(xiàng)選擇題

男性,31歲,飯后突然上腹劇痛1小時(shí)入院,查體:全腹壓痛,反跳痛,板狀腹。

最有可能的診斷是()

A.急性膽囊穿孔
B.急性闌尾炎
C.膽石癥
D.胃十二脂腸潰瘍穿孔
E.腸傷寒穿孔

7.單項(xiàng)選擇題

男性,31歲,飯后突然上腹劇痛1小時(shí)入院,查體:全腹壓痛,反跳痛,板狀腹。

病人首先應(yīng)查()

A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X線
D.腹腔穿刺
E.急診胃鏡

8.單項(xiàng)選擇題

男性,31歲,飯后突然上腹劇痛1小時(shí)入院,查體:全腹壓痛,反跳痛,板狀腹。

詢問病史應(yīng)特別注意()

A.有無結(jié)石病史
B.有無癲癇病史
C.有無潰瘍病史
D.有無腹部感染史
E.有無類似疾病史